哮喘联盟

   摘要
   背景：大多数慢性病随着时间推移逐渐进展。但哮喘与其不同，可以持续，也可以缓解，和/或反复出现缓解和复发。因此，很难确定哮喘病程的特征，而且其预后预测也较为困难。
   目的：对存在活动性哮喘的患者比例，及哮喘活动期出现明显间隔的患者比例进行定量。同时研究与哮喘活动相关的因素。
   方法：基于1993年通用人口健康管理数据库，寻找所有居住在加拿大安大略的哮喘患者，进行为期15年的随访。活动性哮喘通过1位或多位医生的诊断作出。
   结果：1993年613,394名哮喘患者中，504,851（82.3%）名患者在随后数年出现哮喘活动。在完成随访的患者中，74.6%的患者在哮喘活动期中，有2年或以上时间的间隔期。以前的哮喘主诉、过于年轻或年长、同时伴有慢性阻塞性肺疾病与哮喘活动性增加相关。
   结论：在15年的随访期内，加拿大安大略大多数哮喘患者存在哮喘活动，期间穿插有不需治疗的间隔期，可以认为缓解。本研究结果为哮喘活动的自然病程提供了证据，有助于改善预测个体哮喘病程的能力。

                                                               （苏楠 审校 ）
                  J Allergy Clin Immunol. 2011 Dec 17. [Epub ahead of print]

The course of asthma activity: A population study.

Gershon A, Guan J, Victor JC, Wang C, To T.

Source
Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Ontario, Canada; Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario, Canada; The Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canada; the University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.

Abstract 
BACKGROUND: Unlike most chronic diseases, which tend to progress over time, asthma is known to persist, possibly resolve, and/or present with any combination of remissions and relapses. As a result, its course has been difficult to characterize and its prognosis difficult to predict.
OBJECTIVE: To quantify the proportion of individuals with asthma who have active disease and, of those, the proportion who experience significant gaps in their asthma activity; and to determine factors associated with asthma activity.
METHODS: Universal population health administrative databases were used to identify all individuals with asthma living in Ontario, Canada, in 1993 and follow them for 15 years. Active asthma was indicated by 1 or more physician claims for asthma.
RESULTS: Of 613,394 individuals with asthma in 1993, 504,851 (82.3%) had active disease in subsequent years. Of those who had complete follow-up, 74.6% experienced a gap of 2 or more years in their asthma activity. Previous asthma claims, older and younger age, and a codiagnosis of chronic obstructive pulmonary disease correlated with greater asthma activity.
CONCLUSION: Over 15 years, most individuals with asthma in Ontario, Canada, had active disease that was interspersed by periods of inactivity when they did not require medical attention and were likely in remission. These analyses offer insight into the natural course of asthma activity that may help improve the ability to predict an individual’s course of disease.

J Allergy Clin Immunol. 2011 Dec 17. [Epub ahead of print]