哮喘联盟

   摘要
   背景：联合激素吸入（ICSs）和长效β2受体激动剂（LABAs）已经用于哮喘的治疗，因此，有必要确定疗效的评价标准。本研究旨在评价医生认为联合治疗最为重要的特征。
   方法：初级和二级哮喘护理专家（n = 32）入选专家Delphi程序，经过三轮筛选后，确定选择联合治疗的最重要的特征。一项泛欧洲大规模样本（n = 1,861）调查中，评价哮喘治疗专家的这些态度、观点和处方行为。
   结果：专家Delphi小组（回复率59.4%）认为，药物的剂量范围（最后一轮88%的专家同意）、联合治疗的疗效（81%）、治疗的安全性和耐受性（81%）是ICS/LABA联合治疗需要考虑的重要问题。ICS的治疗效能（69%）和LABA起效速度（69%）是需要优先考虑的。有关态度调查的结果（合格率54.1%）显示，这些因素是每天临床工作中需要重要考虑的。
   结论：这些研究研究了哪些因素是专家和医生在采用ICS/LABA联合治疗需要重点考虑的问题。有必要更好地了解这些医生意见的影响。

                                                               （刘国梁 审校）
   Int Arch Allergy Immunol. 2011 Nov 1;157(3):303-310. [Epub ahead of print]

Inhaled Corticosteroid/Long-Acting β2-Agonist Combination Therapy for Asthma: Attitudes of Specialists in Europe.

Bousquet J, Winchester C, Papi A, Virchow JC, Haughney J, Costa D, Usmani O, Bjermer L, Price D.

Source
Clinic for Respiratory Diseases, Hôpital Arnaud de Villeneuve, Montpellier,France.

Abstract 
BACKGROUND: As new combinations of inhaled corticosteroids (ICSs) and long-acting β(2)-agonists (LABAs) become available for the treatment of asthma, it will be important to determine criteria against which they can be evaluated. The aim of this study was to assess which attributes of combination therapy physicians consider most important. 
METHODS: Primary and secondary care asthma specialists (n = 32) were recruited for an expert Delphi process that was performed over three rounds to determine attributes perceived to be important in the selection of combination therapy. A pan-European survey was carried out to assess the attitudes, perceptions and prescribing behaviour of a larger population (n = 1,861) of physicians with a specialist interest in asthma treatment. 
RESULTS: The expert Delphi panel (response rate 59.4%) agreed that the availability of a range of doses (88% agreement in the final round), the efficacy of the combination (81%) and the safety and tolerability of the therapy (81%) were important attributes of ICS/LABA combination treatment. The potency of the ICS (69%) and the speed of onset of the LABA (69%) were also prioritized. The results of the attitudinal survey (eligibility rate 54.1%) showed that the same factors were considered important in everyday clinical practice. 
CONCLUSIONS: These studies identified which attributes of an ICS/LABA treatment are considered most important by an expert panel and a broader group of physicians; further research is warranted to better understand the influences that drive physician opinions.

Int Arch Allergy Immunol. 2011 Nov 1;157(3):303-310. [Epub ahead of print]