哮喘联盟

   摘要 
   背景：有关人群中哮喘控制治疗用药与哮喘发作率的关系尚不清楚。 
   目的：通过计算哮喘控制用药和总哮喘用药比例，评价1997～1998年和2004～2005年2阶段内哮喘控制治疗用药的变化，及用药变化与哮喘发作率变化之间的关系。 
   方法：本试验为以人群为基础的横断面研究，受试者来自于1997～1998年和2004～2005年。受试者为来自于医疗费用小组调查（MEPS）中年龄为5～56岁的哮喘患者。主要研究指标为比较两个阶段哮喘控制用药与总哮喘用药比大于0.5的患者和哮喘发作率（因哮喘全身糖皮质激素或急诊就诊/住院）。 
   结果：经人口统计学因素校正后，与1997～1998年相比，2004～2005年哮喘控制用药与总哮喘用药比值大于0.5的患者比率改善了16.1% (95% CI: 10.8%, 21.3%)。在任何组，1997～1998年和2004～2005年，每年哮喘发作率无显著变化（0.27/年至0.23/年）。与白人相比，1997～1998年和2004～2005年，非洲裔美国人和西班牙裔美国人具有较高的哮喘发作率，哮喘控制用药与总哮喘用药比值大于0.5的患者比率也较低，但差异无显著性。 
   结论：美国人群中，1997～1998年与2004～2005年间，哮喘控制用药与总哮喘用药比值增加与哮喘发作下降无关。  

                                                               （陈欣 审校）  
          Ann Allergy Asthma Immunol. 2012 Jan;108(1):9-13. Epub 2011 Nov 2. 

The impact of asthma medication guidelines on asthma controller use and on asthma exacerbation rates comparing 1997-1998 and 2004-2005. 

Rank MA, Liesinger JT, Ziegenfuss JY, Branda ME, Lim KG, Yawn BP, Shah ND. 

Source 
Division of Allergic Diseases, Olmsted Medical Center, Rochester, MN. 

Abstract  
BACKGROUND: The relationship between asthma controller medication use and exacerbation rates over time is unclear at the population level. 
OBJECTIVE: To estimate the change in asthma controller medication use between 2 time periods as measured by the controller-to-total asthma medication ratio and its association with changes in asthma exacerbation rates between 1997-1998 and 2004-2005. 
METHODS: The study design was a cross-sectional population-level comparison between individuals from 1997-1998 and 2004-2005. Study participants were individuals aged 5 to 56 years identified as having asthma in the Medical Expenditure Panel Survey (MEPS). The main outcome measures were a controller-to-total asthma medication ratio greater than 0.5 and asthma exacerbation rates (dispensing of systemic corticosteroid or emergency department visit/hospitalization for asthma) in 1997-1998 compared with 2004-2005. 
RESULTS: The proportion of individuals with a controller-to-total asthma medication ratio greater than 0.5, when adjusted for other demographic factors, has improved by 16.1% (95% CI: 10.8%, 21.3%) for all individuals from 1997-1998 to 2004-2005. Annual asthma exacerbation rates did not change significantly in any group from 1997-1998 to 2004-2005 (0.27/year to 0.23/year). African American and Hispanic individuals with asthma had higher asthma exacerbation rates and a lower proportion with a controller-to-total asthma medication ratio greater than 0.5 than whites in both 1997-1998 and 2004-2005; however, these differences were not statistically significant. 
CONCLUSIONS: An increase in asthma controller-to-total medication ratio in a sample reflective of the US population was not associated with a decreased asthma exacerbation rate comparing 1997-1998 and 2004-2005. 

Ann Allergy Asthma Immunol. 2012 Jan;108(1):9-13. Epub 2011 Nov 2.