哮喘联盟

   摘要 
   背景：朱尼珀哮喘特异性生活质量问卷调查[AQLQ(S)]可用于评估疾病特异性生活质量。本试验旨在考查职业性哮喘（OA）患者AQLQ总体评分和各分量表评分与精神疾病和心理障碍的相关性，并明确情感功能分量表的结果能否用于鉴别有临床意义的心理障碍和当前精神疾病。 
   方法：本试验为OA患者横断面研究。OA患者在无致敏环境暴露后，重新评估其永久伤残的同时对其进行评价。对其一般社会人口统计学和病史进行评价，同时采用简短精神疾病访谈（初级护理精神疾病评价，PRIME-MD）和完整的问卷调查【包括AQLQ、圣 - 乔治呼吸问卷（SGRQ）和精神症状指数（PSI）】进行评价。 
   结果：量表具有较好的内部一致性（AQLQ 总评分的Cronbach alpha为0.936）和较好的AQLQ建构效度（SGRQ症状评分Spearman rho为-0.693，哮喘严重程度评分的rho为-0.650）。AQLQ总评分与SGRQ症状评分(r=-0.693)、PSI总评分(r=-0.619)和分量表评分（抑郁：r=-0.419；焦虑：r=-0.664；愤怒：r=-0.367；认知障碍：r=-0.419）具有中等以上的相关性。AQLQ情感功能分量表评分截止值为5.1时（0为受损最严重，7为无受损），基于PSI，具有最好的鉴别有临床意义的精神障碍的能力；当截止值为4.7时，基于PRIME-MD，具有最佳的鉴别当前精神疾病的能力。 
   结论：OA患者的生活质量受损与心理障碍和精神疾病相关。我们结果显示，AQLQ问卷调查可用于鉴别可能出现临床心理障碍的患者。  

                                                                （苏楠 审校）  
       Health Qual Life Outcomes. 2011 Sep 22;9(1):76. [Epub ahead of print] 

Identification of clinically significant psychological distress and psychiatric morbidity by examining quality of life in subjects with occupational asthma. 

Miedinger D, Lavoie KL, L’archeveque J, Ghezzo H, Malo JL. 

Abstract 
BACKGROUND: The Juniper Asthma Specific Quality of Life Questionnaire (AQLQ(S)) is a questionnaire that allows measurement of disease specific quality of life. We wanted to examine correlations between the (AQLQ(S)) general and different subscale scores and both psychiatric morbidity and levels of psychological distress in individuals with occupational asthma (OA) and to determine if results in the emotional function subscale allow identification of individuals with clinically significant psychological distress or current psychiatric disorders. 
METHODS: This was a cross-sectional study of individuals with OA who were assessed during a re-evaluation for permanent disability, after they were no longer exposed to the sensitizing agent. Patients underwent a general sociodemographic and medical history evaluation, a brief psychiatric interview (Primary Care Evaluation of Mental Disorders, PRIME-MD) and completed a battery of questionnaires including the AQLQ(S), the St-Georges Respiratory Questionnaire (SGRQ), and the Psychiatric Symptom Index (PSI). 
RESULTS: There was good internal consistency (Cronbach alpha=0.936 for the AQLQ(S) total score) and construct validity for the AQLQ(S) (Spearman rho=-0.693 for the SGRQ symptom score and rho=-0.650 for the asthma severity score). There were medium to large correlations between the total score of the AQLQ(S) and the SGRQ symptom score (r=-.693), and PSI total (r=-.619) and subscale scores (including depression, r=-.419; anxiety, r=-.664; anger, r=-.367; cognitive disturbances, r=-.419). A cut-off of 5.1 on the AQLQ(S) emotional function subscale (where 0 = high impairment and 7 = no impairment) had the best discriminative value to distinguish individuals with or without clinically significant psychiatric distress according to the PSI, and a cut-off of 4.7 best distinguished individuals with or without a current psychiatric disorder according to the PRIME-MD. 
CONCLUSIONS: Impaired quality of life is associated with psychological distress and psychiatric disorders in individuals with OA. Findings suggest that the AQLQ(S) questionnaire may be used to identify patients with potentially clinically significant levels of psychological distress. 

Health Qual Life Outcomes. 2011 Sep 22;9(1):76. [Epub ahead of print]