哮喘联盟

   摘要
   背景：虽然研究已经证实，过敏性疾病与Th2细胞增加有关，但IgE水平和哮喘与生命早期细胞因子产生之间的关系是否一致尚不清楚。
   目的：该项非选择性出生队列研究评价了1岁内适应性免疫细胞因子产生水平与5岁内哮喘和总IgE水平之间的关系。
   方法：检测出生时、3个月时和12个月时脐血单核细胞和PBMC在有丝分裂原（刀豆素A/佛波醇-12 -肉豆蔻-13-醋酸）刺激后产生的IL-4、IL-5、IL-13和IFN-γ水平。在第1、2、3和5岁时，评价总血清IgE水平和医生诊断的活动性哮喘。经Th1和Th2细胞因子产量校正后的纵向模型被用于检测哮喘转归间的相关性。
   结果：细胞因子与总IgE水平和哮喘之间的关系存在显著不同。5岁内，经IFN-γ水平校正后，总IgE水平与12个月时的IL-4 (P <0.001)、IL-5(P <0.001)和IL-13 (P =0.02)水平成正相关，经IL-4水平校正后，与12个月IFN-γ水平成负相关(P =0.01)。5岁内，经IFN-γ水平校正后，活动性哮喘与3个月时的IL-13水平成正相关（优势比：2.6; P <0.001），经IL-13校正后，与3个月时的IFN-γ水平成负相关(优势比：0.5; P =0.001)。这些相关性在非特应性哮喘患者中更为显著。
   结论：5岁内，总IgE水平和哮喘的发生与生命早期适应性细胞因子产生相关，但该相关性存在差异，而且各细胞因子的重要性尚不清楚。

                                                              （林江涛 审校）
                   J Allergy Clin Immunol. 2011 Jun 15. [Epub ahead of print]

Adaptive cytokine production in early life differentially predicts total IgE levels and asthma through age 5 years.

Rothers J, Halonen M, Stern DA, Lohman IC, Mobley S, Spangenberg A, Anderson D, Wright AL.

Source
Mel and Enid Zuckerman College of Public Health, University of Arizona HSC, Tucson, Ariz; Arizona Respiratory Center, College of Medicine, University of Arizona HSC, Tucson, Ariz.

Abstract 
BACKGROUND: Although it has been postulated that allergic disease is associated with a predominance of T(H)2 cells, whether IgE levels and asthma might differ in their relation to early-life cytokine production is not known.
OBJECTIVE: We sought to assess the relationship between first-year adaptive immune cytokine production with asthma and total IgE levels through age 5 years in a nonselected birth cohort.
METHODS: Mitogen (concanavalin A/phorbol 12-myristate 13-acetate)-stimulated IL-4, IL-5, IL-13, and IFN-γ levels were measured in supernatants from cord blood mononuclear cells and PBMCs at birth, 3 months, and 12 months. Total serum IgE levels and physician-diagnosed active asthma were assessed at 1, 2, 3, and 5 years. Longitudinal models that adjust for both T(H)1 and T(H)2 cytokine production were used to determine relations of outcomes.
RESULTS: Relations of cytokines to total IgE levels and asthma were strikingly different. Total IgE levels through age 5 years were positively associated with 12-month IL-4 (P < .001), IL-5 (P < .001), and IL-13 (P = .02) levels when adjusted for IFN-γ levels and inversely associated with 12-month IFN-γ levels after IL-4 adjustment (P = .01). Active asthma through age 5 years was positively associated with 3-month IL-13 levels adjusted for IFN-γ (odds ratio, 2.6; P < .001) and inversely associated with 3-month IFN-γ levels adjusted for IL-13 (odds ratio, 0.5; P = .001). These relations were strongest for nonatopic asthma.
CONCLUSION: Total IgE levels and active asthma through age 5 years are associated with adaptive cytokine production in early life, although relations vary temporally and with regard to the relative importance of individual cytokines.

J Allergy Clin Immunol. 2011 Jun 15. [Epub ahead of print]