对呼吸困难的感知、哮喘控制的评价及哮喘患者生活质量在性别上的差异

2011/08/31

   摘要
   背景:有关哮喘患者性别、呼吸困难的感知和健康相关生活质量之间的关系证据较少。
   方法:本试验是在门诊患者中进行的横断面研究。85名支气管哮喘患者入选本项研究,其中41名男性和44名女性。受试者进行肺活量检测,采用下列方法检测患者的哮喘控制、HRQoL 和呼吸困难:(a)哮喘控制问卷调查(ACQ);(b)哮喘生活质量问卷调查(AQLQ);(c)基础呼吸困难指数(BDI)问卷调查和氧值图解(OCD)。
   结果:总体来说,男性患者气道梗阻更加严重,但与女性患者具有相似的哮喘控制水平。对于轻度持续哮喘患者,女性患者哮喘控制水平较差。女性患者的BDI评分和OCD评分显著低于男性,表明女性存在更为严重的呼吸困难。而且女性的生活质量较男性差,特别是在AQLQ的症状域和感情域。在多变量分析中,对气道梗阻严重程度进行校正后,女性和较差的生活质量是对呼吸困难感知增加的独立预测因子。
   结论:与男性哮喘患者相比,女性哮喘患者更有可能出现更为严重的呼吸困难,而且哮喘控制水平较差,生活质量也较差。女性和较差的生活质量是哮喘患者呼吸困难感知增加的独立预测因子。

                                                               (苏楠 审校)
                                J Asthma. 2011 Jun 17. [Epub ahead of print]



Gender Differences in Perception of Dyspnea, Assessment of Control, and Quality of Life in Asthma.

Chhabra SK, Chhabra P.

Source
Department of Cardiorespiratory Physiology, Vallabhbhai Patel Chest Institute, Clinical Research Centre, University of Delhi , Delhi 110 007 , India.

Abstract 
BACKGROUND:
There is limited information on the inter-relationship between gender, perception of dyspnoea and health-related quality of life (HRQoL) in asthma. 
METHODS:In a cross-sectional study in an out-patient setting, 85 patients with bronchial asthma, 41 males and 44 females, underwent spirometry and were administered the following instruments to measure asthma control, HRQoL and dyspnoea : (a) Asthma control questionnaire (ACQ), (b) Asthma Quality of Life questionnaire (AQLQ), (c) Baseline dyspnoea index (BDI) questionnaire and Oxygen Cost Diagram (OCD). 
RESULTS:Overall, male patients had greater airways obstruction but reported similar level of asthma control as females. Among patients with mild persistent asthma, females had a poorer level of control. The BDI and the OCD scores were significantly lower in female patients indicating greater dyspnoea and they also had a poorer quality of life especially in the symptoms and emotional domains of the AQLQ. After adjusting for the severity of airways obstruction in multivariate analysis, female gender and a poorer quality of life were independent predictors of increased perception of dyspnoea. 
CONCLUSIONS:Female patients with asthma are likely to have a greater perception of dyspnoea, report a poorer control and have a poorer quality of life as compared to males. Female gender and a poorer quality of life are independent predictors of increased perception of dyspnoea in asthmatics. 

J Asthma. 2011 Jun 17. [Epub ahead of print]


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