哮喘联盟

   摘要
   背景：吸入激素（ICS）治疗对哮喘患者骨骼状态的影响目前尚不清楚，因为不同种族可能存在不同影响，而且在日本这些病例报道也较少。本试验旨在现实临床环境中，评价ICS治疗哮喘患者的骨骼状态。
   方法：7所医院参与本研究，年龄和性别匹配的哮喘患者和对照者入选。采用AOS-100超声仪检测每位研究对象的跟骨，并对骨骼状态进行评价。骨指数（OSI）与经年龄和性别校正后的平均OSI比值（%OSI）用于对骨骼状态进行定量评价。首次OSI检测后6个月再次进行OSI检测。研究期间，患者的治疗维持不变。
   结果：ICS使用者与对照者相比，两次%OSI之间无显著差异。然而，对于女性ICS治疗的哮喘患者，第二次%OSI较第一次显著降低，但该表现未在男性ICS使用者和对照组男、女受试者中观察到。 
   结论：临床针对哮喘的6个月治疗（包括正规ICS），可能对哮喘女性患者的骨骼状态有不良影响。因此，有必要重视并治疗女性患者ICS治疗导致的骨质疏松。但尚需更多的研究证实ICS的使用对骨骼状态的影响。

                                                              （林江涛 审校） 
                            Allergol Int. 2011 Jun 25. [Epub ahead of print]

Assessment of Bone Status in Inhaled Corticosteroid User Asthmatic Patients with an Ultrasound Measurement Method.

Sasagawa M, Hasegawa T, Kazama JI, Koya T, Sakagami T, Suzuki K, Hara K, Satoh H, Fujimori K, Yoshimine F, Satoh K, Narita I, Arakawa M, Gejyo F, Suzuki E.
Source
Department of Respiratory Medicine, Nanbugo General Hospital, Niigata, Japan.

Abstract 
BACKGROUND: The effect of inhaled corticosteroid (ICS) on the bone status of asthmatic patients is still uncartain, becuase it can differ by race and because there have been few cases in Japan. In this study, the bone status of ICS users with asthma was evaluated in an actual clinical setting in Japan. 
METHODS: In 7 participating hospitals, ICS users with asthma and control subjects were age- and gender-matched and recruited into this study. To assess bone status, ultrasound measurements of each individual’s calcaneus were made using an AOS-100. The ratio of the osteo sono-assessment index (OSI) to the average OSI corrected for age and gender was denoted as %OSI and used for quantitative assessment. The second %OSI measurement was performed 6 months after the first %OSI one. During the study period, individual treatment remained unchanged. 
RESULTS: There were no significant differences in the 1st and 2nd %OSI between the ICS users and control subjects. However, the 2nd %OSI significantly decreased compared with 1st %OSI in female ICS users, although there were no significant changes in the male and female control subjects and male ICS users. 
CONCLUSIONS: The 6 month manegement of asthma in the actual clinical setting, including regular ICS use, might have a harmful influence on the bone status of female asthmatic patients. It may be necessary to manage and treat female patients for potent corticosteroid-induced osteoporosis, although further analyses of bone status in asthma patient ICS users will be required. 

Allergol Int. 2011 Jun 25. [Epub ahead of print]