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儿童中有症状性哮喘与神经行为性共患病的关系

2011/01/27

    摘要
    背景:在美国,有数百万的儿童受到哮喘的困扰。目前,有关哮喘与其它疾病共存的程度知之甚少。
    目的:本试验旨在美国乡村儿童中,研究有症状性哮喘与神经行为学共患病之间的相关性。
    方法:本试验为横断面研究,年龄≤16岁儿童的父母/看护人完成调查问卷,评价儿童健康状态,收集数据。有症状性哮喘定义为父母/看护者主诉儿童存在医生诊断的哮喘,并夜间出现哮喘症状。应变量为父母/看护者主诉的儿童共患病。
    结果:研究人群中9%的儿童存在有症状性哮喘。约26%的父母/看护者主诉其儿童存在一个或更多的精神健康问题,13%的父母/看护者主诉儿童存在神经学问题。多变量logistic回归分析显示,有症状性哮喘患儿,出现一个或多个精神健康问题的优势比增加约50%,但无统计学差异(校正后OR= 1.5, 95%CI = 0.6-3.5)。个体精神健康相关共患病中,有症状性哮喘患儿,焦虑问题(校正后OR=2.6, 95% CI = 0.8-8.6)和注意力问题(校正后OR = 2.4, 95% CI = 1.0-5.8)优势比增加超过2倍。有症状性哮喘患儿,其一个或多个神经学问题优势比增加约4倍(校正后OR = 4.0, 95% CI = 1.6-10.0)。在神经系统共患病方面,与无哮喘/无症状的对照儿童相比,有症状性哮喘患儿其听力受损或耳聋的优势比显著增加(校正后OR = 8.2, 95% CI = 1.5-45.3)。
    结论:我们结果显示,有症状性哮喘与神经学共患病存在显著相关性。


(刘国梁 审校)
J Asthma. 2010 Aug 10. [Epub ahead of print]


The Association Between Symptomatic Asthma and Neurobehavioral Comorbidities Among Children.


Arif AA.
Department of Public Health Sciences, University of North Carolina at Charlotte, Charlotte, North Carolina, U.S.A.
Abstract
Background.
 Asthma affects millions of children in the United States. The extent to which asthma and other medical conditions coexist, however, is largely unknown. 
Objective. This study aimed to determine associations between symptomatic asthma and neurobehavioral comorbidities among children in rural United States. 
Methods. This cross-sectional study used data from 406 parents/caregivers of children aged 16 or younger, who completed survey questionnaires assessing their child’s health status. Symptomatic asthma was defined as parents’/caregivers’ report of physician diagnosed asthma and presence of night-time asthma symptoms in their children. The dependent variables were parents’/caregivers’ reported comorbidities in children. 
Results. Symptomatic asthma was present in 9% of the sample. Approximately 26% parents/caregivers reported their child had one or more mental health problems and 13% reported one or more neurological problems. In multivariable logistic regression analyses, a statistically nonsignificant 50% elevated odds of one or more mental health problems were observed for children with symptomatic asthma (adjusted odds ratio [OR] = 1.5, 95% confidence interval [CI] = 0.6-3.5). Of the individual comorbidities included in the mental health construct, more than 2-fold elevated odds of anxiety problems (adjusted OR = 2.6, 95% CI = 0.8-8.6) and attentional problems (adjusted OR = 2.4, 95% CI = 1.0-5.8) were observed for symptomatic asthma. The odds of reporting one or more neurological problems were 4-fold elevated (adjusted OR = 4.0, 95% CI = 1.6-10.0) for symptomatic asthma. Of the individual comorbidities included in the neurological construct a significantly elevated odds of hearing impairment or deafness was observed among children with symptomatic asthma (adjusted OR = 8.2, 95% CI = 1.5-45.3) as compared to the no asthma/no symptoms reference group. 
Conclusion. These data suggest significant associations between symptomatic asthma and neurological comorbidities. 


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