肥胖和哮喘：一种脂肪组织而非气道的炎症疾病
2012/12/12
肥胖容易导致哮喘，但原因并不清楚，美国呼吸与危重症医学杂志最近一项研究表明肥胖者血清及脂肪组织中炎症标记物水平升高，而气道炎症反应受抑；减肥手术后此现象则出现逆转。这一研究纳对比分析了患有哮喘的肥胖女性和无哮喘的肥胖女性的多项指标。结果表明哮喘患者内脏脂肪组织中巨噬细胞浸润增多，瘦素表达水平增高，脂肪素表达水平下降。皮下脂肪组织也有类似表现。气道上皮细胞表达瘦素和脂肪素受体，且气道反应性与内脏脂肪瘦素水平显著相关。哮喘与非哮喘患者支气管肺泡潅洗液中细胞因子及气道巨噬细胞释放的细胞因子水平则无显著性差异，但减肥手术后则趋于升高。此研究提示瘦素及其他脂肪素本身可能是气道疾病的重要介质，而不是通过增强气道炎症反应而导致哮喘。
文献来源：Sideleva O, Suratt BT, Black KE, et al.Obesity and Asthma: An Inflammatory Disease of Adipose Tissue Not the Airway.Am J Respir Crit Care Med. 2012 Oct 1;186(7):598-605.
(北京大学人民医院呼吸与危重症医学科马艳良 摘译 孔灵菲 审校)
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