比较在成人哮喘患者中根据医生判断、生物标记物或症状调整吸入型糖皮质激素治疗的策略：BASALT随机对照研究
2012/12/12
哮喘患者长期治疗时需要根据病情调整吸入激素的用量，门诊经常根据医师对哮喘控制状况的评价（症状，缓解药物用量，肺功能），呼出气NO测定或每日病情监测调整用药。这些方法到底孰优孰劣尚无定论。近期一项研究证实作为调整吸入激素用量的依据，呼出气NO测定、每日病情监测并不优于医师对病情的评价。这一随机安慰剂对照多盲研究纳入342例吸入低剂量激素治疗的轻中度哮喘患者(医师评价组n = 114 ，生物标记物组【FeNO】n = 115 ，症状调整组n = 113 ), 前两组每6周调整吸入激素的量，第三组每次应用缓解药物沙丁胺醇的同时吸入激素。三组患者治疗失败率无显著性差异，表明根据生物标记物或症状调整治疗并不优于根据医师对病情的评价调整治疗。
文献来源：Calhoun WJ, Ameredes BT, King TS, et al.Comparison of Physician-, Biomarker-, and Symptom-Based Strategies for Adjustment of Inhaled Corticosteroid Therapy in Adults With Asthma: The BASALT Randomized Controlled Trial. JAMA，2012 Sep 12;308(10):987-97
(北京大学人民医院呼吸与危重症医学科 马艳良 摘译 孔灵菲 审校)
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