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早产儿日后容易出现肺功能异常,易患哮喘等肺部疾病

2011/04/14

   英国学者最近的研究称,妊娠25周以内出生的早产儿可能在日后容易出现肺功能损害,更容易患哮喘等呼吸道疾病。该研究对英国和爱尔兰1995年3~12月出生的所有低于25周出生的早产儿情况进行了追踪研究。研究者对182名早产儿(其中129名曾诊断支气管肺发育不良)及161名正常对照的学校儿童在11岁时进行了肺功能支气管舒张试验、体格检查及呼吸道健康问卷的评估,并对肺功能的预测因子进行多变量回归分析。
   研究发现早产儿的胸部畸形和呼吸道症状显著增多,现在患哮喘的比例高达对照儿童的2倍(25 vs. 13%; P < 0.01)。在11岁时,早产儿童的基线肺功能显著低于对照儿童,支气管舒张剂反应性高于对照儿童。早产、曾患支气管肺发育不良、现有症状以及使用β激动剂治疗都与11岁时的肺功能积分独立相关。56%的早产儿出现肺功能异常,27%出现支气管舒张试验阳性。然而出现肺功能受损的儿童中接受药物治疗的不足一半。
   研究者认为, 早产儿在日后容易出现肺功能损害。即使没有典型症状,肺功能受损的的儿童日后患哮喘等慢性肺病的风险也会增加,因此对早产儿需要持续关注以后的肺功能及呼吸系统问题。

   全文见Fawke J, Lum S, Kirkby J, et al .Lung function and respiratory symptoms at 11 years in children born extremely preterm: the EPICure study. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Jul 15;182(2):237-45. 
                                                         (卫生部中日友好医院 张永明 编译)


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