良好的治疗依从性是实现哮喘控制的关键－对成人哮喘患者大样本调查显示白三烯调节剂依从性大大高于吸入性糖皮质激素
2010/01/05
美国Hiangkat Tan等学者对2003年9月1日～2005年8月31日美国8个社区56，000哮喘患者（年龄18～64岁）哮喘药物治疗情况的研究发现，由于患者治疗依从性的原因，总体而言，口服哮喘控制药物（白三烯调节剂）比吸入性糖皮质激素能取得更好的哮喘控制，表现为哮喘急诊就医次数显著减少、住院天数显著缩短、按需使用短效β受体激动剂的次数显著减少；但是对于依从性好的哮喘患者（仅占16％），使用吸入性糖皮质激素比口服白三烯调节剂，能显著降低因哮喘发作急诊就医、住院的风险并降低医疗费用。
此项研究发现，哮喘患者白三烯调节剂、吸入性糖皮质激素年实际使用天数分别为182天、79天，可见，患者对吸入性糖皮质激素的依从性是如此之差，以至于就作者所研究的哮喘患者整体而言，吸入性糖皮质激素对哮喘症状控制的作用极其有限，因此，作者建议当无法保证可靠的依从性时，白三烯调节剂是单药治疗方案的合理选择。
全文见Tan H, et al "Impact of asthma controller medications on clinical, economic, and patient-reported outcomes" Mayo Clin Proc 2009; 84(8): 675-84.
（广州呼吸疾病研究所 蔡闯 摘译自 2009年 8月27日medpage Today ）
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