哮喘联盟

    背景：虽然吸烟是公认的气道疾病发作的危险因素，但吸烟与哮喘之间的关系尚不确定。
    目的：在日本人群中检测成人期吸烟与哮喘发病的关系。
    方法：日本Takayama一项基于人群的队列研究中随机选取6674名男性和8301名女性参与此项前瞻性研究。于1992年通过基础问卷调查收集吸烟相关信息。于2002年分析哮喘发病情况及诊断时间。
    结果：在10年的随访中，105名男性和92名女性出现由医生诊断的哮喘发作。男性受试者中，与非吸烟者相比，经协变量校正后现行吸烟者基础状态时患哮喘的风险显著增加（ HR=2.79；95% CI，1.18-6.55），而女性中，现行吸烟或有吸烟史者该风险同样增加，但无统计学差异（HR, 1.18; 95% CI, 0.58-2.38）。烟龄大于30年或每天吸烟大于21支的男性，哮喘患病风险增加2～5倍，但无显著的线性趋势。而对于现行吸烟的女性，无剂量－反应相关性。与来自夫妻双方均不吸烟家庭中的女性相比，丈夫吸烟的女性烟民患哮喘的风险更高（HR, 2.02；95% CI，0.72-5.65）。
    结论：上述结果显示，吸烟会增加男性哮喘发作风险。

Cigarette smoking and the adult onset of bronchial asthma in Japanese men and women.

Nakamura K, Nagata C, Fujii K, Kawachi T, Takatsuka N, Oba S, Shimizu H.

Department of Epidemiology and Preventive Medicine, Gifu University Graduate School of Medicine, Gifu, Japan. kozuen@gifu-u.ac.jp
BACKGROUND: Although smoking is a well-known risk factor for the onset of airway diseases, the associations between smoking and asthma are inconsistent. 
OBJECTIVE: To examine the relationship of smoking in adulthood with the occurrence of asthma in Japanese individuals. 
METHODS: A total of 6,674 men and 8,301 women from a population-based cohort in Takayama, Japan, participated in this prospective study. Information on smoking was collected via a baseline questionnaire in 1992. In 2002, development of asthma and the time of physician diagnosis were reported. 
RESULTS: During 10-year follow-up, 105 men and 92 women reported the onset of physician-diagnosed asthma. Among men, compared with never smokers, current smokers at baseline had a significantly increased risk of asthma after adjustment for covariates (hazard ratio [HR], 2.79; 95% confidence interval [CI], 1.18-6.55), whereas women with a current or former history of smoking were at an increased but not significant risk of asthma (HR, 1.18; 95% CI, 0.58-2.38). An approximately 2- to 5-fold increased risk of asthma was observed in men who smoked for more than 30 years or more than 21 cigarettes daily, with a nonsignificant linear trend, but there was no dose-response relationship in current-smoking women. Ever-smoking women with husbands who were ever smokers had a higher risk of asthma (HR, 2.02; 95% CI, 0.72-5.65) than never-smoking women with husbands who had never smoked either. 
CONCLUSION: These data suggest that smoking increases the risk of asthma onset in men.