如何正确测定PEF

2008/04/30

包志瑶 沈霞芳 万欢英
上海交通大学附属瑞金医院呼吸科  200025
 
    肺功能是哮喘诊断及评估其病情控制情况的主要检测之一,但肺功能仪使用繁琐、价格昂贵、体积大,且只能在医院里使用,很难满足对患者随时进行肺功能检测的需要。而应用微型峰流量测定仪测定的呼气峰流量(PEF)与FEV1有较好的相关性,能反映患者病情,且仪器构造简单、携带方便、价格便宜、操作简便,能在家中连续检查,对患者自我检测十分有益。
    呼气峰流量的测定,依赖于受试者的努力和正确的技能掌握,按以下方法进行:
    1. 使用前需细致观察呼气峰流量仪的游标,如果上下移动不灵活或随峰流量仪的摆动而"随意"移动的,说明该峰流量仪已失灵,应选择另一个。
    2. 测定前先用手指轻轻将游标上的箭头放在"0"度处,受试者采取站立位或坐位(推荐站立位),水平位手持峰流量仪,手指不要阻挡游标移动。
    3. 测定时,深吸一口气,憋住,迅速将峰流量仪的咬口塞进口腔,用嘴唇紧紧含住,不要漏气,象吹蜡烛一样将肺内气体呼出。
    4. 然后观察并记录峰流量仪游标箭头所指的刻度。
    5. 将游标拨回"0",再重复测定。
    6. 至少测定3次,取最高值为呼气峰流量值,并作记录。
    7. 每日早晚取相同时间测定,计算昼夜变异率。

    8. 若应用短效β2受体激动剂则在用药前15分钟测定,比较变异率。


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