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WHO更新全球哮喘防治创议—哮喘治疗有了最新指南(2006)

2007/03/14

    2006年11月16日对于广大医务工作者和哮喘患者而言是值得纪念的一天,因为这一天2006年版《哮喘管理和预防的全球策略》公布在 GINA官方网站上,新的指南将会有效提高哮喘控制水平,为众多哮喘患者带来福音。最新GINA与2002年版GINA比较有如下异同点:
   (1)哮喘定义与2002版GINA指南无明显不同;
   (2)对哮喘流行病学研究数据有改动;
   (3)哮喘发病的危险因素仍主要分为宿主因素(即遗传因素)和环境因素, 肥胖为哮喘危险因素早已提出,但06版指南提出,瘦素可影响气道功能,增加哮喘发病危险;  
   (4)06版指南指出,吸烟不仅加速了哮喘患者肺功能下降,而且可减弱对吸入和全身糖皮质激素治疗的反应,降低哮喘被控制的可能性。对室外空气污染是否导致哮喘患病率增加尚有争议,儿童时期生长于污染的环境中可使肺功能降低,但降低的肺功能是否与哮喘发生有关尚无定论;
   (5)慢性气道炎症仍被认为是哮喘发病机制;
   (6)06版指南提出了一些特殊类型哮喘的发病机制,如夜间哮喘可能与肾上腺素、肾上腺皮质激素、褪黑素和胆碱能神经的昼夜节律有关。


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