哮喘是一种可以控制的疾病
2007/03/09
万欢英 沈霞芳
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科 200025
哮喘作为呼吸系统的常见病已经成为威胁人类健康全球性的公共卫生问题，近年来，随着全球工业化的全面展开，哮喘的发病率呈不断上升的趋势。尽管全世界已建立了诸多哮喘防治规范的指南，但仍有高达70%以上的哮喘患者未能接受正确有效的治疗。哮喘控制的目标包括：没有喘息、气促、胸闷、咳嗽等白天以及夜间的哮喘症状，能够正常完成正常日常活动，甚至还可以进行慢跑、游泳等体育活动而没有哮喘严重的急性发作，可以使用最少量乃至不用急救药物，能使肺功能达到正常的水平。当然还应该以最少的药物副作用，最轻的经济负担取得上述治疗效果，预防哮喘发展为不可逆性气道阻塞性疾病以及并发肺心病等严重损害患者劳动力和生活质量的疾病。
2006年改版的“全球哮喘防治创议”更是以哮喘的控制程度作为哮喘治疗的依据，哮喘患者可以参照其哮喘的控制分级表，客观评价自己的哮喘治疗的效果，同时争取早日达到哮喘的控制。
哮喘的控制分级表
|
特征 |
控制 |
部分控制 |
未控制 |
|
日间症状 |
≤2次/周 |
≥2次/周 |
周内有超过3个
部分控制的特征 |
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活动受限 |
不受限 |
有些受限 | |
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夜间症状与觉醒 |
无 |
有 | |
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急救药物的使用 |
≤2次/周 |
≥2次/周 | |
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肺功能 (PEF 或 FEV1) |
正常 |
< 80% 预计或个人最佳值 | |
|
哮喘恶化 |
缺乏 |
≥1次/年 |
周内有1次 |
患者熟悉以上治疗目的，同时掌握控制如吸入糖皮质激素等药物的正确使用方法，知晓一旦哮喘急性发作时自己所需采取的措施，保持与哮喘专病医生密切的联系和沟通，拟定一项适合自己的治疗方案，哮喘将是一种可以满意控制的疾病。
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