咳嗽老不好？别急，先找对原因！
2025/02/25
袁琴琴 施宇佳
常州市第二人民医院呼吸与危重症医学科 213100
张阿姨近来咳嗽加重一个月来我科就诊，之前咳嗽断断续续已有一年之久，入院后咳嗽较前加重，尤其夜间咳嗽剧烈，咳出少量白色粘痰，张阿姨比较焦虑，经常询问到底是什么引起的咳嗽？如何有效治疗咳嗽？
常州市第二人民医院呼吸与危重症医学科 213100
咳嗽，这个看似简单的症状，却可能让人烦恼不已。尤其是当咳嗽久治不愈，更是让人焦虑万分。其实，咳嗽老不好，背后可能隐藏着多种原因，只有找准“病根”，才能对症下药，彻底摆脱咳嗽的困扰。
一、咳嗽老不好，可能是这些原因在作祟：
1. 感染后咳嗽：这是最常见的原因之一。感冒、流感等上呼吸道感染后，即使其他症状消失，咳嗽也可能持续数周。这是因为呼吸道黏膜受损，对外界刺激更加敏感。
2. 鼻部疾病：鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病会导致鼻分泌物倒流，刺激咽喉引起咳嗽，这种咳嗽常伴有鼻塞、流涕等症状。
3. 胃食管反流：胃酸反流至食管，甚至咽喉部，刺激黏膜引起咳嗽，这种咳嗽常伴有反酸、烧心等症状，平躺时加重。
4. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一症状，常在夜间或清晨发作，运动、冷空气等可诱发或加重。
5. 其他原因： 支气管炎、肺炎、肺结核等呼吸道疾病，以及某些药物（如降压药）的副作用，也可能导致慢性咳嗽。
二、如何应对咳嗽老不好？
1. 及时就医： 咳嗽持续超过8周，或伴有发热、胸痛、呼吸困难、咳血等症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
2. 对症治疗：在医生指导下，可以使用止咳药、祛痰药等缓解症状。但切记不要滥用抗生素，除非明确存在细菌感染。
3. 生活调理：
* 保持室内空气湿润，避免干燥和寒冷刺激。
* 多喝水，保持咽喉湿润。
* 避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质。
* 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
三、预防胜于治疗：
* 加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
* 注意个人卫生，勤洗手，避免接触呼吸道感染患者。
* 接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防呼吸道感染。
总之，咳嗽老不好，不要掉以轻心，也不要盲目用药。及时就医，找准病因，才能早日摆脱咳嗽的困扰，恢复健康。
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