常州首台-经支气管内窥镜热蒸汽消融治疗术
2025/01/27
袁琴琴 施宇佳
常州市第二人民医院呼吸与危重症医学科 213000
常州市第二人民医院呼吸与危重症医学科 213000
今天，常州市第二人民医院呼吸与危重症医学科张倩团队成功完成了首台经支气管内窥镜热蒸汽消融治疗术（bronchoscopic thermal vapour ablation，BTVA，简称热蒸汽消融术），标志着我市在医疗技术领域的又一次重大突破。
77岁的陈大爷，是一位慢性阻塞性肺病患者，反反复复的咳嗽、咳痰、胸闷气喘已经影响了陈大爷10年的日常生活，每到天气变冷，季节交替的时候总要来住院几次，由于重度慢阻肺导致患者目前生活无法自理，基本不能步行，连吃饭都喘的厉害，严重影响其生活质量，患者及家属迫切希望可以通过相应治疗改善症状，提高生活质量。
经果张倩团队多次讨论，结合其胸部CT影像的专业数据分析及患者病情分析，可考虑行肺减容手术。然而，考虑到传统外科肺减容手术创伤较大、多发并发症以及较高的死亡率，且患者身体状况可能无法耐受传统外科肺减容术，拟行经支气管内窥镜热蒸汽消融治疗术。
此次手术由呼吸科经验丰富的医疗团队主刀，上海市胸科医院陈思老师指导，经过精心准备和周密计划，手术过程顺利，患者术后恢复良好。
张倩主任介绍：肺气肿是慢阻肺重要的临床表型，其主要病理改变是终末细支气管远端气道弹性减退导致肺泡腔过度充气和肺容积增大，导致通气血流比值失常，进而导致患者通气功能障碍，带来严重的呼吸症状。过度充气目前仍然没有较好的药物治疗手段，通过肺减容使过度充气的肺组织缩小，促进相对正常的肺组织通气，理论上有助于改善患者的肺功能及生活质量 。经支气管镜肺减容术，尤其是经支气管镜热蒸汽消融术由于其简便易操作、无异物置入风险等临床优势，近年来受到广泛关注。热蒸汽肺减容术通过对严重肺气肿组织注入加热的水蒸汽，能量随蒸汽均匀扩散至病变肺段、亚段的组织内，直达肺泡，在局部产生炎症反应，导致不可逆的肺实质纤维化、瘢痕形成和远端肺不张，达到类似胸外科手术肺减容的目的，为正常肺段提供更多空间进行气体交换，从而提高肺功能和生活质量 。
BVAY手术作为一种先进的医疗技术，具有创伤小、恢复快等优点，能够为广大患者提供更加安全、有效的治疗方案。常州二院一直致力于引进和推广先进的医疗技术，此次成功完成首台BVAY手术，不仅提升了医院的医疗水平，也意味着常州地区慢阻肺治疗已经迈入介入治疗新时代。
上一篇：
认识哮喘家族——关注心因性哮喘
下一篇：
情暖春节
