哮喘联盟

一、医院介绍

重庆大学附属三峡医院地处三峡库区腹心——重庆市万州区，是教育部直属大学的直属医院，始建于1929年，始初为万县市民医院，解放后，1951年更名为万县专区人民医院，1979年更名为万县地区人民医院，1993年更名为万县市中心人民医院，1998年更名为重庆三峡中心医院，2020年1月成为重庆大学附属三峡医院。是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的、全国医学学科设置最为齐全的大型综合性三级甲等医院，系全国文化医院建设的引领者、全国医院集团化发展的先行者、重庆市级区域医疗中心。建立起直控型分院区、紧密型医疗集团、松散型医院联盟有机结合的特色发展体系，辐射渝、鄂、川、陕，承担着周边23个区县2300万人口的公共医疗救治任务，年门诊诊疗人次306万，年出院人次12万，年手术台次6万。综合实力在艾力彼全国省单医院100强中排名第4位，16个专业跻身专科排行榜前30强，11项工作获选国家级医院高质量发展典型案例。

    创新理念建立医院核心价值体系，创新提出“三三四八”战略定位，在保持原有办院宗旨、建设发展目标、成熟完善制度不变的基础上，立足人本位医疗理念、区域核心竞争力和集团化管理模式，坚持谋发展、强内涵、求创新、惠民生，探索建立年度目标主题化、医院管理精细化、创新思路超前化、规章制度常态化、考核培训标准化、监督评价具体化、文化建设群众化、人文关怀细微化的医院科学运营模式。

    始终把握“三强”（强学科、强效率、强考核）医院发展主线，通过强化学科质量、学科内涵、学科特色、学科协作、学科拓展、学科地位，加快提升医院的核心竞争力；通过量化指标、明晰职责、科学实施、简化流程、注重环节等举措，并依托全方位的集成信息平台，实现工作执行的高效、快速和优质；通过制定综合目标、核心指标，开展绩效评价，推行激励机制，明确科室个人的工作目标，定期随机进行考核，确保工作任务圆满完成。

    创新  提出“三好”（当好主任、带好队伍、管好科室）中层行为准则、“三有”（有定位、有创新、有业绩）职工工作要求，将其作为医院干部职工的行为准则，同时要求全院职工把追求卓越作为目标、把创新举措作为动力、把读书学习作为常态。

    规模设施  医院占地面积600亩，建筑面积达50万平方米。拥有一个主院区、四个分院区。设有编制床位2859张，开放床位3150张。配备第四代达芬奇手术机器人、PET-CT、640层超高端螺旋CT、512层（后超高端）CT、64通道生命感知磁共振、双臂悬吊式平板探测器血管造影系统、医科达infinity直线加速器等万元以上设备5816台件。

    人才队伍  现有上岗职工4137人，其中国家万人计划青年拔尖人才1人，享受国务院政府特殊津贴专家9人，高级职称人员561人，博士53人，硕士513人，博士后28人。专委会任职人数达到721人，其中国家级主委1人、副主委5人、专业组副组长2人、委员129人，省市级主委6人、副主委109人、专业组组长4人、副组长43人、委员406人。博士生导师及硕士生导师47人。

    学科优势  拥有国家自然科学基金项目7个、国家863计划参与项目1个、国家脑防委脑卒中二级预防诊疗优化项目1个、教育部十三五规划严重创伤区域性救治体系建设项目1个、中国男科（基层）优秀品牌科室1个、国家名中医工作室2个、国家健康管理学科建设与科技创新中心1个，国家临床重点专科建设项目1个、市级医学重点学科及建设、培育项目5个、市级区域医学重点学科及建设项目6个、市级特色专科3个、市级临床重点专科及建设项目18个、市级科研机构和医学研究中心5个、市级质量控制分中心17个、市级以上救治中心和基地5个、市级名中医工作室1个。开展自体造血干细胞移植技术、夫精人工授精技术、达芬奇机器人手术、神经调控技术、胸膜主动脉夹层微创腔内修复术、脑卒中一站式CT检查技术、神经血管介入诊疗等一些列高新难技术，具有较强疑难危重症诊治能力。

    科教实力  是国家级博士后科研工作站、国家药物临床试验机构、国家住院医师规范化培训基地（22个专业）、国家临床药师培训基地，是重庆市临床药师培训基地、重庆市护士规范化培训基地、重庆市公卫医师培训临床基地、重庆市住院医师规范化培训结业考核基地、重庆市全科医生转岗培训基地、重庆市疼痛微创介入技术培训基地、重庆市公众卫生应急技能培训示范基地、重庆市卫生适宜技术应用示范基地、重庆市出生缺陷防控临床适宜技术培训基地，是重庆大学医学院硕士研究生培养点、2所医学院校的硕士研究生联合培养点、5所医学院校的教学医院、重庆三峡库区医教协同职教集团理事单位，荣获国家科技进步奖二等奖1项、重庆市科技进步奖一等奖2项、二等奖1项、三等奖1项、重大科技成果奖1项，国家专利技术82项。

    文化特色  充分认识到文化是医院的根和魂，是医院发展的内动力，在全国率先提出“文化融入治病，文化促进健康，文化促进医患和谐，文化促进可持续发展”的理念，积极探索医院环境、文化、医疗、保健协调发展的办院新路径，把医院建成百姓就医的大院、花园、公园、乐园及文化教育基地，打造出了全国独具特色的文化精品医院。

医院始终秉承“仁爱、厚德、精医、敬业”的院训和“敬佑生命，服务健康”的宗旨，在抗击疫情、脱贫攻坚等重大民生工作中践行大医院的担当与使命，创造重庆抗击疫情“六个第一”，荣获全市脱贫攻坚记大功集体。医院所取得成绩获得了社会各界的高度认可，先后荣获“全国五一劳动奖状”、“全国文明单位”、“全国百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国人文爱心医院”等省级以上荣誉330余项。展望未来，任重而道远，医院将瞄准争创国家区域医疗中心、建成省级区域医疗中心、成为全国百强医院的目标踔厉奋进，努力朝着快速跻身国内一流高水平研究型医院行列的愿景更进一步，不断开创卫生健康事业改革发展新局面。

二、呼吸与危重症医学科特色

重庆大学附属三峡医院呼吸与危重症医学科正式成立于2004年，设有包括RICU在内的3个病区，编制床位132张，其中RICU床位16张。专业技术人员84名，其中医技团队22名：主任医师2名，副主任医师6名；其中博士1名，在读博士1名，硕士研究生10名。护理团队62名：副主任护师2名，在读硕士研究生1人，轮转研究生1名，本科及以上学历占90%。骨干人才均在中日友好医院，广州医科大学附属第一医院、上海交通大学附属胸科医院等国内顶尖三甲医院进修学习。近三年共发表有较高学术影响力的论文50余篇，其中SCI 8篇，CSCD 10篇；参与市级科研项目2项，区级科研项目5项，取得实用型专利1项，外观专利1项，医学发明专利1项；年门诊人次6万余人，年出院人次达5000余人；经气道/血管介入手术达700余台次/年，呼吸介入综合技术实力位于重庆市各三级医院前列，在广州艾力彼医院管理研究中心发布的全国省单医院呼吸专业专科排名前10强；中国哮喘数据登记暨在线管理平台项目单位、国家全科医生临床培养基地及国家住院医师规范化培训基地、国家药监局临床药物试验基地、国家临床药师工作示范病区、国家慢性气道疾病规范化管理建设项目单位。重庆市临床重点专科、重庆市 VTE 防治护理联盟副理事长单位、重庆市老年疾病临床医学研究中心、重庆市呼吸专科医联体核心单位、重庆市呼吸内科医疗质量控制中心分中心单位、重庆市肺结节与早期肺癌诊治管理云中心。

科室坚持以推动学科发展为目标，大力开展新技术，目前开展的特色技术有：呼吸危重症的抢救和治疗（RICU 有创/无创机械通气/经鼻高流量湿化氧疗等）、纤维/电子/超声支气管镜检查（EBUS-TBNA、EBUS-GS），高频电治疗（气道电切、电圈套、APC）、支气管肺泡灌洗术、全肺灌洗术、冷冻肺活检术、气道支架置入术、气管异物钳取术、气道介入、胸腔镜检查及活检技术、肺功能检查及评估、呼出气一氧化氮（FeNO）检测技术、肺血管介入治疗技术（支气管动脉栓塞术）、CT或彩超引导下经皮肺穿刺活检术、射频肿瘤消融术、硬质支气管镜、呼吸慢病的规范化管理、睡眠呼吸监测、呼吸康复等。

科室门诊设有健康小屋，排有专职护士，持续开展门诊雾化治疗，并对慢性呼吸道疾病、吸烟等患者针对用药、氧疗、戒烟等方面进行健康教育，每年进行门诊雾化260余人次，指导慢性呼吸疾病患者3100余人次，指导戒烟400余人次。

三、医疗团队介绍

专业技术人员84名，其中医技团队22名：主任医师2名，副主任医师6名；其中博士1名，在读博士1名，硕士研究生10名。护理团队62名：副主任护师2名，在读硕士研究生1人，轮转研究生1名。

项目负责人：孙锎

副主任医师，呼吸与危重症医学科副主任（主持工作），兼任：重庆市医学会感染委员会委员；重庆市医学会结核专委会青年委员；中国医师协会呼吸医师分会中青年委员；重庆市中西医结合学会呼吸专委会委员；西南呼吸介入联盟常务理事；重庆市医师协会肺血管病及肺血管介入学组副组长。在国家级及省级学刊发表多篇学术论文。长期从事呼吸内科临床医疗、教学、科研工作多年，具有丰富的临床经验。

专业特长：呼吸系统疑难，危重症的治疗及抢救。特别是对咯血的介入治疗、良恶性气道狭窄经内镜下介入诊疗有丰富的临床经验。

四、项目成果

1.科室设有慢病管理门诊、戒烟门诊，合理安排专家坐诊；

2.科室门诊设有健康小屋，排有专职护士，持续开展门诊雾化治疗，并对慢性呼吸道疾病、吸烟等患者针对用药、氧疗、戒烟等方面进行健康教育，每年进行门诊雾化260余人次，指导慢性呼吸疾病患者3100余人次，指导戒烟400余人次。

3.护理申报新技术： “5A+Teach-back模式在COPD患者吸入剂使用中的应用”5A+Teach-back教育模式即将这两种模式结合起来，在5A的协助 (Assist)环节应用Teach-back 模式对患者吸入剂的使用方法进行健康指导，提高患者使用的正确率，保证药物疗效。该模式为患者实施自我管理提供了合理的框架，不仅能够为患者及其家属提供专业、可行的自我管理方案，还能够及时根据患者的反馈信息进行动态的调整，提高患者的自我效能感和自我管理能力。

4.利用多种形式（义诊活动、录制科普视频（视频号）、编辑图文（文档、手册、微信公众号、317护）、病区口述）对患者进行线上线下（病区及门诊）宣教。

5.患者管理：安排专人进行患者随访管理，对门诊及出院患者进行随访。

6.利用互联网医院免费对患者进行图文、视频随访问诊。

7.每年更新健康知识手册进行免费发放。