哮喘的表型和严重程度决定了支气管上皮对病毒模拟物的免疫反应
2022/10/14
摘要
背景：哮喘的特点是对呼吸道病毒感染的免疫反应加剧。这种现象是临床上公认的急性加重的驱动因素，但不同表型的哮喘如何对病毒作出免疫反应尚不清楚。
目的：描述不同表型和哮喘严重程度与病毒刺激引起的支气管上皮免疫反应之间的关系。
方法：在免疫反应研究中，包括健康受试者(n=10)和50例哮喘患者；其中特应性30例(60%) ，嗜酸性粒细胞34例(68%) ，重度哮喘14例(28%)。所有参与者接受支气管镜检查并收集支气管刷检物。体外用病毒复制模拟物poly (I:C) (Toll样受体(TLR)3激动剂)扩增和刺激支气管上皮细胞(BEC)。使用逆转录酶定量PCR和多重ELISA分析TLR3诱导的BEC促炎和抗病毒反应的表达，并比较哮喘表型和疾病严重程度。
结果：与非特应性患者相比，特应性哮喘患者在poly (I:C)刺激后白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-β、IL-6、肿瘤坏死因子-α和IL-1β的诱导增加，而嗜酸性哮喘患者仅IL-6和IL-8的诱导高于非嗜酸性哮喘患者。严重哮喘患者表现出抗病毒IFN-β减少，IL-8表达增加，这在特应性和嗜酸性哮喘患者中最为明显。此外，在严重特应性哮喘和严重嗜酸性粒细胞性哮喘中，响应于poly (I:C)的IL-33诱导增加，但胸腺基质淋巴细胞生成素仅在严重嗜酸性哮喘中增加。
结论：哮喘表型和严重程度不同，支气管上皮对病毒模拟刺激的免疫反应也不同，这可能是靶向新型哮喘治疗时需要考虑的重要因素。
文献来源：Celeste Porsbjerg,et al. Phenotype and severity of asthma determines bronchial epithelial immune responses to a viral mimic.Eur Respir J 2022 Jul 28 PMID: 34916261
背景：哮喘的特点是对呼吸道病毒感染的免疫反应加剧。这种现象是临床上公认的急性加重的驱动因素，但不同表型的哮喘如何对病毒作出免疫反应尚不清楚。
目的：描述不同表型和哮喘严重程度与病毒刺激引起的支气管上皮免疫反应之间的关系。
方法：在免疫反应研究中，包括健康受试者(n=10)和50例哮喘患者；其中特应性30例(60%) ，嗜酸性粒细胞34例(68%) ，重度哮喘14例(28%)。所有参与者接受支气管镜检查并收集支气管刷检物。体外用病毒复制模拟物poly (I:C) (Toll样受体(TLR)3激动剂)扩增和刺激支气管上皮细胞(BEC)。使用逆转录酶定量PCR和多重ELISA分析TLR3诱导的BEC促炎和抗病毒反应的表达，并比较哮喘表型和疾病严重程度。
结果：与非特应性患者相比，特应性哮喘患者在poly (I:C)刺激后白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-β、IL-6、肿瘤坏死因子-α和IL-1β的诱导增加，而嗜酸性哮喘患者仅IL-6和IL-8的诱导高于非嗜酸性哮喘患者。严重哮喘患者表现出抗病毒IFN-β减少，IL-8表达增加，这在特应性和嗜酸性哮喘患者中最为明显。此外，在严重特应性哮喘和严重嗜酸性粒细胞性哮喘中，响应于poly (I:C)的IL-33诱导增加，但胸腺基质淋巴细胞生成素仅在严重嗜酸性哮喘中增加。
结论：哮喘表型和严重程度不同，支气管上皮对病毒模拟刺激的免疫反应也不同，这可能是靶向新型哮喘治疗时需要考虑的重要因素。
文献来源：Celeste Porsbjerg,et al. Phenotype and severity of asthma determines bronchial epithelial immune responses to a viral mimic.Eur Respir J 2022 Jul 28 PMID: 34916261
（中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科 高与遥 孔灵菲）
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