哮喘患者神经退行性变的神经影像学和生物标志物证据
2022/04/14
摘要
背景：流行病学研究表明，阿尔茨海默病和相关痴呆症（ADRD）在哮喘中更常见，尤其是在哮喘严重程度或恶化频率变高时。
目的：为了研究可能导致这一现象的大脑结构变化，我们检测了弥散加权磁共振成像(dMRI)和AD的血液生物标志物(p-Tau181)、神经变性(NfL)和胶质激活(GFAP) 的血液生物标志物。
方法：dMRI数据来自111名哮喘患者(疾病严重程度从轻到重)和135名健康对照者。采用回归分析方法检测哮喘严重程度与神经影像学指标、AD病理、神经退行性变和神经胶质激活之间的关系，并分别以血浆p-Tau181、NfL和GFAP为指标。附加关系依靠认知功能测试。
结果：哮喘受试者在多个dMRI指标上存在广泛且较大的幅度差异，这表明神经炎症和神经变性，并且与GFAP密切相关，在较小程度上与NfL相关。AD生物标志物p-Tau181仅与神经影像学结局有微小关联。此外，哮喘严重程度与神经影像学结局的有害变化有关，这反过来又与较慢的处理速度(认知表现测试)有关。
结论：哮喘，尤其是重度哮喘，与神经炎症和神经变性特征相关，可能是神经损伤和认知功能障碍的潜在危险因素。结果表明，需要确定哮喘是如何影响大脑健康，以及针对和这些风险相关的哮喘特征的治疗是否可以减轻这些影响。
文献来源：Neuroimaging and biomarker evidence of neurodegeneration in asthma. Melissa A. et al. JACI. 2021 Sep 15
背景：流行病学研究表明，阿尔茨海默病和相关痴呆症（ADRD）在哮喘中更常见，尤其是在哮喘严重程度或恶化频率变高时。
目的：为了研究可能导致这一现象的大脑结构变化，我们检测了弥散加权磁共振成像(dMRI)和AD的血液生物标志物(p-Tau181)、神经变性(NfL)和胶质激活(GFAP) 的血液生物标志物。
方法：dMRI数据来自111名哮喘患者(疾病严重程度从轻到重)和135名健康对照者。采用回归分析方法检测哮喘严重程度与神经影像学指标、AD病理、神经退行性变和神经胶质激活之间的关系，并分别以血浆p-Tau181、NfL和GFAP为指标。附加关系依靠认知功能测试。
结果：哮喘受试者在多个dMRI指标上存在广泛且较大的幅度差异，这表明神经炎症和神经变性，并且与GFAP密切相关，在较小程度上与NfL相关。AD生物标志物p-Tau181仅与神经影像学结局有微小关联。此外，哮喘严重程度与神经影像学结局的有害变化有关，这反过来又与较慢的处理速度(认知表现测试)有关。
结论：哮喘，尤其是重度哮喘，与神经炎症和神经变性特征相关，可能是神经损伤和认知功能障碍的潜在危险因素。结果表明，需要确定哮喘是如何影响大脑健康，以及针对和这些风险相关的哮喘特征的治疗是否可以减轻这些影响。
文献来源：Neuroimaging and biomarker evidence of neurodegeneration in asthma. Melissa A. et al. JACI. 2021 Sep 15
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 李丹玲 苏新明）
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