体育活动在儿童哮喘控制及免疫调节作用
2022/03/22
摘要
背景：体力活动对免疫反应的影响是运动免疫学的热门话题，但涉及哮喘儿童的研究很少。 我们研究的目的是测定体力活动水平和每日电视观看频率的差别，评估其对于哮喘控制和对各种免疫刺激的免疫反应的作用。
方法：每周的体育活动和每日的电视观看频率是从 PreDicta 研究中包含的问卷中获得的。 用植物血凝素 (PHA)、R848、多聚 I:C 和酵母聚糖刺激 PBMC 培养物。使用基于发光多重免疫荧光珠的测定法测量和测定细胞培养上清液中的一组细胞因子。
结果：哮喘学龄前儿童的电视观看频率明显着高于健康同龄人（58.6% 对 41.5% 每天 1-3 小时，25.7% 对 47.2% 每天≤1 小时），哮喘控制不佳与体力活动（PA）频率较低相关（未受控制的哮喘患者中75%无活动或偶尔活动；而哮喘控制的患者中20%无活动或偶尔活动；针对每周≥ 3 次的体力活动，未控制哮喘的患者为25%而哮喘控制患者的比率为62%）。PA 增加的哮喘患者在多克隆兴奋剂刺激时产生的细胞因子水平升高，这表明这类患者与 PA 低和电视观看频率高的患者相比，外周循环免疫细胞能够更好的准备释放 1、2 和 17 型细胞因子。这也可能代表高 PA 的哮喘儿童的促炎状态。低体力活动和高电视观看率与促炎细胞因子的减少有关。多个促炎性细胞因子在哮喘儿童的体外免疫反应中相互关联，但在健康对照组未观察到这一现象，这种相关性在久坐行为的儿童中更为明显。
结论：哮喘儿童比健康受试者表现出更多的久坐行为，而哮喘控制不佳与体力活动显着减少有关。我们的研究结果表明，哮喘儿童可能会从定期锻炼中受益，因为在刺激条件下细胞因子水平升高表明免疫系统已准备好在不同类型感染的情况下做出强烈反应。然而，需注意的是高 PA 中的高炎症状态可能对哮喘儿童无益。
文献来源：Maurer DJ, Physical activity in asthma control and its immune modulatory effect in asthmatic preschoolers.Allergy 2021 Sep 21
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 封辰叶）
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