过敏种类和程度影响正常人FENO检测水平
2021/10/26
背景及目的:呼出气一氧化氮(FENO) 是哮喘临床管理中常用的2 型气道炎症标志物之一。目前其参考值范围不确定影响了其临床推广使用,这也是新的全球肺功能工作组的工作任务之一。作者旨在探究 FENO水平,特别是与 IgE 致敏类型和程度相关的正常上限值 (ULN)。
方法:研究来自瑞典心肺生物影像研究 (SCAPIS) ,纳入1855 名不吸烟、呼吸系统健康的受试者,检测其FENO水平。根据对吸入过敏原致敏情况区分过敏组 (ImmunoCAP Phadiatop™,≥0.35 PAU/l,n = 424)与非过敏组 (<0.35 PAU/l,n = 1431) ,并进行了比较。过敏组根据其 IgE 致敏等级(抗IgE三分位数:T1<1.16,T2 1.16-3.72 和 T3 >3.72 PAU/l)和对持续性(猫或螨)或季节性(桦树)过敏原的致敏程度进行进一步探讨。
结果:与非过敏组相比,猫或螨虫IgE致敏的受试者具有较高的FENO水平(FENO(ppb)中值20.0:15.0;ULN 50.4:33.0,P <0.001)。而对于仅对桦木 IgE 致敏的受试者,则程度较小(中值 18.0 :15.0,ULN 38.0: 33.0,p = 0.048)。与非过敏组相比,具有高度 IgE 致敏性(Phadiatop:>3.72 PAU/l)的过敏者具有更高的FENO水平(中值 20.0 :15.0,ULN 56.0: 33.0,p < 0.001)。
结论:在使用 FENO参考值时应考虑 IgE 致敏的类型和程度。
关键词: 过敏;特应性;呼出气一氧化氮分数;IgE致敏。
文献来源:Zaigham S, Zhou X, Molin M, Sjölander A, Movérare R, Janson C, Malinovschi A. Importance of type and degree of IgE sensitisation for defining fractional exhaled nitric oxide reference values. Respir Med. 2021 Sep 21;188:106621. doi: 10.1016/j.rmed.2021.106621. Epub ahead of print. PMID: 34564049.
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