成人时期起病的嗜酸性气道疾病
2021/08/25
摘要
嗜酸性气道炎症是过敏性气道疾病(如特应性哮喘和过敏性鼻炎)的主要特征之一。这些儿童期发病的疾病由过敏原和过敏原特异性IgE介导，通常伴有其他过敏性疾病，包括食物过敏和湿疹。它们可以在同一个病人身上连续发生，这被称为过敏性疾病。相比之下，哮喘、非甾体抗炎药加重的气道疾病(N-ERD)、慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)/嗜酸性鼻炎(CRSwNP)和过敏性支气管肺曲菌病(ABPA)或变应性支气管肺真菌病(ABPM)的某些表型是成人发病的气道疾病，其特征是外周血嗜酸性粒细胞增多。除ABPA/ABPM外，大多数情况都是非特应性的，多种疾病并存，包括成人起病的嗜酸性系统疾病，嗜酸性肉芽肿伴多血管炎(EGPA)是常见的。本文就嗜酸性粒细胞生物学、遗传学、临床特点及成人发病嗜酸性粒细胞性哮喘、N-ERD、CRSwNP/嗜酸性粒细胞性CRS、ABPA/ABPM和EGPA的病理生理学进行综述，同时探讨这些成人发病嗜酸性粒细胞性疾病的共同遗传、免疫学和病理学条件。
文献来源：Asano K, et al. Adult-onset eosinophilic airway diseases. Allergy. 2020 Oct 11.
嗜酸性气道炎症是过敏性气道疾病(如特应性哮喘和过敏性鼻炎)的主要特征之一。这些儿童期发病的疾病由过敏原和过敏原特异性IgE介导，通常伴有其他过敏性疾病，包括食物过敏和湿疹。它们可以在同一个病人身上连续发生，这被称为过敏性疾病。相比之下，哮喘、非甾体抗炎药加重的气道疾病(N-ERD)、慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)/嗜酸性鼻炎(CRSwNP)和过敏性支气管肺曲菌病(ABPA)或变应性支气管肺真菌病(ABPM)的某些表型是成人发病的气道疾病，其特征是外周血嗜酸性粒细胞增多。除ABPA/ABPM外，大多数情况都是非特应性的，多种疾病并存，包括成人起病的嗜酸性系统疾病，嗜酸性肉芽肿伴多血管炎(EGPA)是常见的。本文就嗜酸性粒细胞生物学、遗传学、临床特点及成人发病嗜酸性粒细胞性哮喘、N-ERD、CRSwNP/嗜酸性粒细胞性CRS、ABPA/ABPM和EGPA的病理生理学进行综述，同时探讨这些成人发病嗜酸性粒细胞性疾病的共同遗传、免疫学和病理学条件。
文献来源：Asano K, et al. Adult-onset eosinophilic airway diseases. Allergy. 2020 Oct 11.
（中国医科大学附属一院呼吸与危重症医学科 高与遥 孔灵菲）
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