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首批中成药治疗优势病种临床应用指南发布

2021/01/13

   坚持中西医并重,是我国医疗卫生工作的一项基本方针。坚持中西医结合、中西药并用成为防控新冠肺炎疫情的一大特点,是中医药传承精华、守正创新的生动实践。为指导临床医师更合理使用中成药,更充分发挥中医药临床价值,2020年12月27日,国家中医药管理局立项启动的《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目首批指南在京发布,包括中成药治疗血管性痴呆、冠心病、小儿急性上呼吸道感染、新生儿黄疸、成人流行性感冒等优势病种14部临床应用指南。

   首批14个指南团结了全国561个医疗机构、785名专家共同参与研制。该系列指南遵循国际循证指南研制规范,结合中医药特点,从187,688项原始研究中纳入符合标准的1500项研究,完成783个系统评价meta分析,形成了177条主要推荐意见,最终从1363个中成药中推荐了107个中成药。



   中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼介绍, 此指南具有如下特点:

   1.围绕中成药治疗有优势的病种,彰显中医药临床价值。中西医药各有所长,也有各自的不足或短板。本指南选择的病种符合中医药的治疗,具有优势,能够提高患者获益,更好彰显中医药的临床价值。

   2. 开拓了精准化、个性化的中成药推荐方式。在辨病辨证基础上,开拓了围绕疾病分期、分型及证候、症状等不同环节,明确用药指征,体现中成药作用的精准化、个性化特点的推荐模式,尤其适合西医师、全科医师和基层医务工作者临床应用。

   3. 坚持循证医学原则和中医药特点相结合,创新推荐原则。形成循证为主、共识为辅、经验为鉴的推荐原则,不仅符合循证指南一般原则,也考虑到中医药的证据体系的临床特点。

   4.研究方法科学严谨,证据分级推荐,具有重要临床意义。创新推荐评价程序,方法科学严谨,根据目前所获得的证据级别及临床价值,采取分级推荐,有利于临床医生选择使用,具有重要临床意义。



 
   本指南的研究与发布,是落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》的具体举措,对推动中医药“高质量”发展具有重要意义和示范作用。

   1.指南的制定和应用,将会提高中成药临床合理使用水平,保障并提高临床疗效,让患者获益的同时能减少资源浪费,有利于医改医保政策健康发展;

   2.循证指南制定和应用,体现了科技自主自强,以企业为创新主体的科技创新的时代要求,将会促进中药新药研发及产业高质量发展,加速走向国际的进程;

   3.通过指南的制定,促进了成建制的中西医协同、多学科交叉融合的创新团队形成,加速中西医融合、中西医并重。

   由林江涛教授和孙增涛教授分别负责的《中成药治疗支气管哮喘/慢性阻塞性肺疾病临床应用指南》课题研究也已进入收尾阶段,拟于2021年进行第二批指南的发布。指南发布后应应加强对指南的宣贯和指南适用性评估工作。并随着新证据的产生,及时修订完善指南,力求持续改进,止于至善。


( 甄会)


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