哮喘1年内再住院增加死亡风险-60%出院后ICS使用不足---来自瑞典15691例数据
2021/01/13
背景与目的:哮喘是一种全球性疾病,以慢性气道炎症为主要特征,哮喘控制不佳导致住院治疗。本研究调查了因哮喘急性加重住院的哮喘患者的再住院风险、死亡率和哮喘管理情况。
方法:数据来源:瑞典国家健康登记中心,时间范围:2006-01-01至2015-12-31,
研究对象:因哮喘住院患者,且年龄≥6岁。哮喘急性加重定义:因哮喘需住院、急诊就诊或者口服类固醇激素。随访这些患者12个月内的再住院情况、36个月内的医疗资源利用和治疗情况以及死亡率。使用时间-事件分析的回归模型来评估再住院和死亡率的危险因素。
结果:共纳入15691名哮喘患者(平均年龄51.5岁,女性63%),其中1892名(12%)哮喘患者在1年内因哮喘发作再次住院。与未再住院的哮喘患者相比,再住院的哮喘患者发生哮喘相关死亡的风险显著增加(校正后的HR 2.80,95%CI:1.95-4.01)。其中2/3的患者未能获得来自医院专家的随访。60%的出院患者ICS使用剂量不足。
结论:本研究显示:超过10%的患者在1年内因哮喘再次住院,再住院与哮喘相关的死亡有关。很少出院患者接受院内专家的诊治以及持续使用ICS治疗,因此哮喘患者出院后需要密切监测。
文献来源:Ekström, M., et al., Risk of re-hospitalization and death in patients hospitalized due to asthma. J Allergy Clin Immunol Pract, 2020.
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