月经性哮喘的中医治疗和防护
2019/02/27
王瑞茵
北京中日友好医院呼吸科 100029
北京中日友好医院呼吸科 100029
月经性哮喘是支气管哮喘的一个特殊类型。根据月经周期卵巢内分泌和子宫内膜周期性变化的特征，将月经前4天、月经期和月经期后3天这段时间内发作的哮喘或原有哮喘症状加重者称为月经期哮喘。该病病程迁延，反复发作，月经期自觉呼吸困难，常伴烦躁，气短心悸，汗多等。
月经期血中黄体酮水平的下降可能是月经性哮喘的主要发病机制，在黄体后期补充黄体酮治疗可缓解痉挛，减轻黏膜水肿，改善哮喘症状。子宫输卵管卵巢切除术被认为是根治此病的方法，但使用此方法需谨慎。
中医认为月经性哮喘是由于女子月经将至，肝血经气下注胞宫，导致体内气血分布失常，肺肾失之濡润，气机升降失调所致，故认为该病病机为肝郁肾虚，气血虚弱。由于该病和月经关系密切，治疗时应遵循女性的生理周期给药。
经前期 经前期是阳长阴消的过程，阴阳相互依存，肾阴充足肾阳才能充分发挥功能，故在调补肾阳的基础上加入补肾阴之品，能够增加疗效。
月经期 月经期是重阳转阴的阶段，在肾阳的作用下，血溢胞宫，月经来潮，但经血的顺利排出还需要气的推动，故在月经期需要注重疏肝调经，通畅经血。
经后期 经后期血海空虚，阴精虽得到一定程度增长但仍处于肾阴不足的状态，在此阶段应以补肾阴为主，善补阴者，必欲阳中求阴，则阴得阳升而源泉不竭，故在补阴的基础上加适量的补阳药。
经间期 经间期是重阴转阳时期，阴阳调和是此阶段的关键，用药时应注意阴阳协调，使阴阳转化顺利。
月经性哮喘的防护
1、加强锻炼，增强体质。
2、调整情绪，舒畅心情。
3、月经前适当口服抗过敏药，预防哮喘发作。
4、病情较重者，需及时就医治疗。
