真菌过敏对哮喘影响很大吗?
2020/11/11
汤葳
上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025
能够引起变态反应(过敏)的物质称为变应原,也就是我们常说的过敏原,如花粉、螨、动物毛等,而真菌就是一种非常常见和重要的室内外过敏原。真菌主要以菌丝和孢子的形式存在,它们都能够引起过敏,其中以孢子的致敏性最强。由于孢子及菌丝碎裂后的片段非常小,通常只有几个到几百微米不等,可以长时间停留在空气中,并通过风力四处播散,所以真菌主要通过吸入途径进入人体而导致疾病的发生,此外像食用霉变及真菌沾染的食物以及需经发酵或酿制的食品、直接接触、注射通过真菌生产的抗菌素等途径也可进入人体引起发病。
真菌过敏的患者在吸入或者食入真菌变应原后导致哮喘发作,也称为真菌变应性哮喘,是支气管哮喘中比较常见的一种类型,主要是特应性体质患者由于吸入或食入真菌变应原后引起气道高反应性和气道变应性炎症而导致的广泛的可逆性呼吸道堵塞综合征。这种真菌的侵入是非感染性的,真菌在气道内的逗留时间较短且可被气道内的巨噬细胞等所吞噬,故症状往往是一过性和可逆性的,但由此可以触发一系列的免疫反应如迟发相哮喘反应中的气道变应性炎症等。
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