严重嗜酸性粒细胞性哮喘患者的嗜酸性粒细胞计数组变化和动力学
2020/11/11
摘要
背景:血嗜酸性粒细胞计数（BEC）测量值是嗜酸性粒细胞性气道炎症无创的、相对可靠的替代标记物。外周BEC单一测量值超过或等于150个细胞/μL预示重度嗜酸性粒细胞性哮喘患者抗嗜酸性粒细胞治疗反应。
目的:在2个苯那珠单抗大型随机安慰剂对照临床试验中，描述接受安慰剂的严重未控制哮喘患者BECs如何随时间变化 。
方法:我们的分析包括所有在SIROCCO和CALIMA III期试验中随机接受安慰剂的成年患者。患者按类别分为基线BEC组小于150个细胞/μL、大于等于150个细胞/μL但是小于300个细胞/μL、大于等于300个细胞/μL。在治疗第4、8、24、40周和最后评估从基线到不同组的初次转变时间。基于有无BEC组变化，描述包括口服糖皮质激素的使用在内的基线特征。
结果:评估了734个患者，65%（n=474）在研究期间发生了BEC组变化，大多数患者（86%[n=410]）在24周之前变化。初始位于少于150个细胞/μL组的患者倾向于较早发生变化，59%在4周前变化，同一时间其他组只有38%-55%。发生BEC组变化的患者比没有发生变化的患者BECs更低，OCS使用更多，鼻息肉或鼻息肉切除史发生率更低。
结论:单项BEC测量值，尤其是测量值低，可能不足以帮助建立严重嗜酸性粒细胞性哮喘的表型。
文献来源：Blood eosinophil count group shifts and kinetics in severe eosinophilic asthma. Njira L Lugogo et al. Ann Allergy Asthma Immunology 2020 Aug 1
背景:血嗜酸性粒细胞计数（BEC）测量值是嗜酸性粒细胞性气道炎症无创的、相对可靠的替代标记物。外周BEC单一测量值超过或等于150个细胞/μL预示重度嗜酸性粒细胞性哮喘患者抗嗜酸性粒细胞治疗反应。
目的:在2个苯那珠单抗大型随机安慰剂对照临床试验中，描述接受安慰剂的严重未控制哮喘患者BECs如何随时间变化 。
方法:我们的分析包括所有在SIROCCO和CALIMA III期试验中随机接受安慰剂的成年患者。患者按类别分为基线BEC组小于150个细胞/μL、大于等于150个细胞/μL但是小于300个细胞/μL、大于等于300个细胞/μL。在治疗第4、8、24、40周和最后评估从基线到不同组的初次转变时间。基于有无BEC组变化，描述包括口服糖皮质激素的使用在内的基线特征。
结果:评估了734个患者，65%（n=474）在研究期间发生了BEC组变化，大多数患者（86%[n=410]）在24周之前变化。初始位于少于150个细胞/μL组的患者倾向于较早发生变化，59%在4周前变化，同一时间其他组只有38%-55%。发生BEC组变化的患者比没有发生变化的患者BECs更低，OCS使用更多，鼻息肉或鼻息肉切除史发生率更低。
结论:单项BEC测量值，尤其是测量值低，可能不足以帮助建立严重嗜酸性粒细胞性哮喘的表型。
文献来源：Blood eosinophil count group shifts and kinetics in severe eosinophilic asthma. Njira L Lugogo et al. Ann Allergy Asthma Immunology 2020 Aug 1
（中国医科大学附属一院 赵杰禹 苏新明）
上一篇：
芬兰青年男性哮喘，过敏性鼻炎和特应性湿疹的长期趋势：回顾性分析，1926年至2017年
下一篇：
在新诊断的哮喘中对吸入皮质类固醇反应的预测因素：一项现实世界的观察性研究
