嗜酸性粒细胞升高的临床重要阈值对哮喘医疗资源使用的影响
2020/07/29
摘要
背景：血液嗜酸性粒细胞计数与病情加重相关，但对嗜酸性粒细胞计数升高的临床相关定义缺乏共识。
目的：分析150细胞/μL或更大、300细胞/μL或更大的血嗜酸性细胞计数升高患者的保健资源使用情况。分析血嗜酸性粒细胞计数在150个细胞/μL以上和300个细胞/μL以上患者的医疗资源使用情况。
方法：从EMRCaims+数据库中提取2007年至2016年间哮喘患者的数据。 如果随访前3个月有任何测试结果发现血液嗜酸性粒细胞计数为150细胞/μL或300细胞/μL或以上，则定义为嗜酸性粒细胞计数升高。 比较来住院，急诊科就诊，门诊和相关费用。用Logistic回归法，评估出现嗜酸性粒细胞升高时住院的可能性。
结果：在3687名符合研究标准的患者中，1152名在随访前3个月内接受了检查，其中644例（56%）嗜酸性粒细胞计数升高150细胞/μL或更高，322例（29%）嗜酸性粒细胞计数升高300细胞/μL或更大。总体而言，与对照组相比，嗜酸性粒细胞计数升高的患者住院的平均(SD)数显著增加(0.29 [0.92]vs 0.17 [0.57]， P < 0.001，当细胞数大于150时，P <0 .001;当细胞数大于300时，P < 0.30 [0.95] vs 0.18 [0.61]， P =0 .001)。对于嗜酸性粒细胞计数升高的患者，总平均费用显著更高(细胞数≥150:$10,262 vs $7149, P < .001，细胞数≥300:$9966 vs $7468, P = 0.003)。
结论：在随访3个月内，当哮喘患者当血液嗜酸性粒细胞计数在150个细胞/μL或更高和300个细胞/μL或更大时，他们使用了更多的医疗资源。
文献来源：Effect of Clinically Significant Thresholds of Eosinophil Elevation on Health Care Resource Use in Asthma. Zenobia Dotiwala et al. Ann Allergy Asthma Immunology. 2020 May
背景：血液嗜酸性粒细胞计数与病情加重相关，但对嗜酸性粒细胞计数升高的临床相关定义缺乏共识。
目的：分析150细胞/μL或更大、300细胞/μL或更大的血嗜酸性细胞计数升高患者的保健资源使用情况。分析血嗜酸性粒细胞计数在150个细胞/μL以上和300个细胞/μL以上患者的医疗资源使用情况。
方法：从EMRCaims+数据库中提取2007年至2016年间哮喘患者的数据。 如果随访前3个月有任何测试结果发现血液嗜酸性粒细胞计数为150细胞/μL或300细胞/μL或以上，则定义为嗜酸性粒细胞计数升高。 比较来住院，急诊科就诊，门诊和相关费用。用Logistic回归法，评估出现嗜酸性粒细胞升高时住院的可能性。
结果：在3687名符合研究标准的患者中，1152名在随访前3个月内接受了检查，其中644例（56%）嗜酸性粒细胞计数升高150细胞/μL或更高，322例（29%）嗜酸性粒细胞计数升高300细胞/μL或更大。总体而言，与对照组相比，嗜酸性粒细胞计数升高的患者住院的平均(SD)数显著增加(0.29 [0.92]vs 0.17 [0.57]， P < 0.001，当细胞数大于150时，P <0 .001;当细胞数大于300时，P < 0.30 [0.95] vs 0.18 [0.61]， P =0 .001)。对于嗜酸性粒细胞计数升高的患者，总平均费用显著更高(细胞数≥150:$10,262 vs $7149, P < .001，细胞数≥300:$9966 vs $7468, P = 0.003)。
结论：在随访3个月内，当哮喘患者当血液嗜酸性粒细胞计数在150个细胞/μL或更高和300个细胞/μL或更大时，他们使用了更多的医疗资源。
文献来源：Effect of Clinically Significant Thresholds of Eosinophil Elevation on Health Care Resource Use in Asthma. Zenobia Dotiwala et al. Ann Allergy Asthma Immunology. 2020 May
(中国医科大学附属一院 苏新明）
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