上海地区世界哮喘日宣教活动汇报
2020/06/09
一、全市性哮喘宣教活动
上海市医学会呼吸病分会哮喘学组于2020年4月25日在线上举办了第一次学组活动和哮喘在线宣传——《疫情下，哮喘那些事儿》，活动既涵盖了驰援武汉的哮喘学组专家带来的新冠病例分享，也针对哮喘在特殊疫情下的肺功能检查，哮喘控制，以及近期对于白三烯受体拮抗剂安全性的争议进行了学术讨论。这次线上活动也同步对哮喘患者开放，所以准备的内容也更通俗易懂，在线参与人员多达3万人。
1.上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科的哮喘专病门诊照常举行了健康宣教和义诊，但与往年不一样的是，今年采用的是腾讯会议的网络宣教和义诊形式。虽然这样的宣教和义诊不如现场热闹，对一些不会使用网络会议平台的老年患者不方便，但是对于大多数繁忙的中青年患者人群来说，不失是一种省时省力的好方法。宣教活动包括副主任医师汤葳和戴然然的哮喘防控宣教讲课，朱海星和侯小霞医生的网络答疑。患者的参与热情很高，虽然不是面对面的咨询，但起到了很好的患教和沟通作用。哮喘门诊的患者沟通群（瑞金哮喘之家）目前已经拥有800余名哮喘患者，每周医生们都会发送哮喘科普文章，定期宣教，让控制哮喘，珍爱生命变得更为简单易行。（图为哮喘网络宣教的图片及患者问题部分截屏）
2.复旦大学附属中山医院呼吸科借用中国健康促进与教育协会自由呼吸患教平台开展了一场线上系列患者健康教育讲座，在疫情期间通过直播的方式，对哮喘防控的各个方面进行了通俗易懂的科普和指导。
讲座伊始，中山医院呼吸科气道病亚专科主任金美玲教授对如何认识哮喘进行了全面科普。哮喘是一种全球性的严重健康问题，我国就有4570万哮喘患者，患病率达到4.2%，但我国哮喘的总体控制率仅有28.7%，这使得哮喘带来的危害仍在影响着方方面面，急性发作时甚至会威胁生命，这也是WHO将今年哮喘日的主题定为“Enough asthma death”的原因。那如何识别哮喘呢？当出现反复发作的咳嗽、喘息、呼吸困难等哮喘相关症状后，应尽早就医，医生通过肺功能检测等各项检查评估病情后明确诊断，制定治疗方案，患者坚持规范治疗，积极自我管理，以达到对哮喘症状的控制和急性发作几率的降低。金主任尤其强调长期管理气道炎症在哮喘控制中的重要性：气道炎症就像冰山在海平面下的90%，是导致哮喘症状的根本原因，即使没有症状也会持续存在。当坚持做到哮喘的长期管理，哮喘患者是可以过上与普通人无异的正常生活的，每位患者应当积极配合治疗，对恢复正常生活充满信心。
陈智鸿主任医师对哮喘的药物治疗进行了具体讲解。陈教授首先分享了三个病例：有人使用吸入药物时不规律；有人长期持续口服激素；还有人持续使用万托林。陈主任针对这些误区一一提出建议：哮喘的维持用药应长期坚持规范使用，定期随访，请医生评估如何减药；短期口服激素应在急性发作时加用；万托林是急救药物，只需常备，按需使用。除了哮喘患者熟悉的吸入糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体调节剂、茶碱和全身糖皮质激素以外，陈主任还介绍了一些新药：药物颗粒更小、使用更简便的新型二联和三联吸入药物以及生物靶向治疗，如抗IgE、抗IL-5，抗IL-R和抗IL-13治疗，其中IgE单抗的注射流程已经在中山医院呼吸科开展得非常完善和成熟，令有不少重症哮喘患者获益，其他单抗的临床试验也在进行中。陈主任总结，用最少和最合适的药物达到哮喘的控制、维持肺功能、减少和避免急性发作、保证患者的生活质量，这是医生与患者的共同目标。
叶伶副主任医师是中山医院抗击新冠疫情援鄂医疗队中的一位成员，他在武汉的亲身经历和阅读文献发现：有合并症（如哮喘）的新冠肺炎患者入住ICU和死亡风险高于其他患者。此次健康教育讲座，他结合疫情为大家讲解了新冠疫情期间的哮喘急性发作该如何处理。哮喘急性发作可导致低氧血症、呼吸衰竭、水电解质紊乱、气胸等危害，严重时危及生命，曾有过气管插管、机械通气史，有心理疾病、治疗依从性差、有食物过敏等的患者，是出现哮喘相关死亡的高危人群。因此患者自身需要掌握一定的哮喘知识，规律用药，尽量避免接触诱发因素，如花粉、湿冷空气、运动、呼吸道感染等。叶医生指出，治疗急性发作不仅着眼于当下的治疗，更关键的还是要长期规范用药控制哮喘。
杨冬主任医师继续围绕“控制哮喘，珍爱生命”的主题，指出哮喘控制不佳会给个人和社会带来巨大的疾病负担。在此次新冠肺炎疫情期间，部分哮喘人群由于长期使用全身糖皮质激素，导致免疫功能低下，成为新冠肺炎发病的易感人群。合并哮喘的新冠肺炎患者，转为重症的几率增大，哮喘也成为新冠肺炎患者死亡的重要因素之一。但杨主任也认为不必因此过度紧张，在新冠肺炎总体发病人群中，哮喘合并患者占比是相对较低的。哮喘患者平时用吸入药物等控制哮喘，对减少感染性疾病和降低发展为重症的概率是有帮助的。从医生的角度看，应当密切关注合并哮喘的新冠患者的病情变化，积极治疗，同时因为肺炎与哮喘急性发作的症状相似，应注意鉴别，避免漏诊误诊。在疫情隔离期间，继续规范化治疗，通过线上交流的方式进行患者教育管理和精准化治疗，对于无法按时到门诊就诊的患者来说尤为重要。
3.上海市第一人民呼吸与危重症医学科在张旻主任的带领下进行了线上哮喘宣教活动：在题为“哮喘的个体化治疗和全程管理”的主题讲座中，张主任指出哮喘是一种异质性疾病，哮喘症状和气流受限具有可变性，同一患者在不同时间点、不同患者之间哮喘症状和气流受限的程度均可能存在差异。强调了哮喘的防治需要医患共同努力，必须进行持续性的监测和评估来调整治疗方案，以维持哮喘控制。开展患者教育、构建并改善医患关系有助于提高患者对哮喘的认识和对治疗的依从性，增强自我监测和管理能力。本次授课吸引了众多医护人员参加此次学习，并积极参与讨论，获得圆满成功。
为了克服疫情期间患者就诊不便对哮喘控制产生的不利影响，该院通过手持式移动肺功能实现患者与主治医生之间的一对一沟通渠道，通过完整的肺功能信息采集，实现比院内就诊更实时且客观的随访，实现哮喘患者病情的理想控制。
肺功能动态监测图及患者随访管理库
4.海军军医大学附属长海医院呼吸与危重症医学科今年世界哮喘日的宣教活动包括两个部分，第一部分是商艳教授讲授“认识哮喘，从我做起”，主要讲解哮喘的常见病因、症状及辅助检查，聂小蒙教授讲授“摆脱哮喘，轻松生活”，主要讲解哮喘常用的治疗方法及新进展，并结合临床经验，给大家介绍了哮喘治疗中的常见问题和误区。第二部分进行了线上答疑活动，很多哮喘患者积极参与互动，感到受益匪浅。据统计，观众数达到3265人，观看量3827次，线上互动留言近百条。据悉，5月8日还将给过敏性哮喘患者安排一次在线专题宣教活动。
6.上海中医药大学附属龙华医院 围绕“优化达哮喘控制目标的中西医联合治疗方案”主题开展了微信公众号科普哮喘知识宣传、网络直播哮喘知识讲座及直播讨论区线上答疑等活动，普及哮喘防治的知识以促使哮喘患者及时、有效、规范化的治疗，全方位服务哮喘患者。 2020年5月6日下午2点，此次系列活动的“重头戏”——世界哮喘日线上健康教育活动正式上线，一个半小时的哮喘科普讲座，300余人参与，由龙华医院呼吸疾病研究所所长鹿振辉、龙华医院肺病科主治医师马子风两位医师主讲。
首先，鹿所长致辞，感谢广大哮喘患者及其家属对我院此次线上系列活动的关注和支持，随后就“优化达哮喘控制目标的中西医联合治疗方案”做了系统讲解，介绍了中西医结合治疗方案的优势及适宜患者类型，有助于哮喘患者的自查、自我管理；马子风主治医师为哮喘患者讲解了“如何更好地进行哮喘诊断和控制方案的评估”。直播期间，不时有患者在讨论区进行提问，涉及到哮喘的中西医治疗差异、停药及中医药特色疗法等内容，针对这些问题，医务人员给予了详尽的解答。除此以外，为了让大家更广泛的了解哮喘的相关知识，肺病科/呼吸疾病研究所还利用微信公众号发表了图文并茂的科普—《控制哮喘，别让哮喘在立夏节气又发作》，全文介绍了如何控制哮喘发作、中医药治疗哮喘的特色和优势及哮喘患者如何“忌口”等科普知识，科普重在实用性，解说浅显易懂，目的是希望民众在阅读时能够轻松了解并掌握一些关于哮喘的基本知识，同时展现了中医药的特色诊疗手段。
此次哮喘日系列活动，龙华医院肺病科/呼吸疾病研究所积极响应中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会的哮喘日活动号召，通过组织多种形式的线上活动，为大众科普哮喘知识的同时，也为哮喘患者自查、自我管理提供了一个新的思路。龙华医院肺病科/呼吸疾病研究所长期致力于哮喘的中医药防治及相关临床和基础研究，希望通过中西医结合治疗使哮喘得到有效控制，让患者更好地自由呼吸、珍爱生命！（图为哮喘网络宣教的图片、患者提问部分截屏及微信公众号科普）
龙华医院对此次哮喘日网络哮喘健康宣教活动进行直播预告
呼吸疾病研究所所长鹿振辉为患者网络宣教
呼吸疾病研究所所长鹿振辉为患者网络宣教
马子风主治医师为患者网络宣教
患者与呼吸疾病研究所团队医务人员进行问答互动
微信公众号科普哮喘知识宣传
7.上海市东方医院呼吸团队制作了“胸怀天下 肺同凡响”的患教宣传海报，扫描“东方呼吸”二维码即可进入网络会场，参会20人左右，有的患者很早就进入网络会场等候，参会积极性非常高。
8.复旦大学附属华山北院从2020年4月下旬开始，借助启航新健康博士专家团的微信公众号，先后发布“新冠时期如何防哮喘”和“庚子年话哮喘”二篇科普文章。一方面结合最新GINA发布的指南让更多的人了解新冠时期哮喘防控的注意事项，另一方面通过了解哮喘发展演变的历史，深化对疾病的认识，更好的防控哮喘。
在新冠后时期，特殊的形势造成传统患教工作难以正常开展，但是哮喘患者长期管理仍要继续，所以借着这个东风，我们建立了华山北院哮喘医患微信沟通群，期望通过微信群更好的向患者传达哮喘防控的内容，也希望建立医患沟通的渠道，减少因来院而增加的感染风险。这一方式得到了很多患者的认同和肯定。在接下来的日子里将继续完善和壮大医患交流的内容和规模，希望经治的每位患者都能得到疾病认知的提升和个体化的指导。
另外由于我们是三甲医院还肩负着教学工作，五一期间我院龚益副主任医师和上海交通大学附属瑞金医院戴然然副主任医师、同济大学附属第十人民医院的李明副主任医师一起在云鹊医教育平台针对基层医师录制哮喘教学系列视频，提高基层医师对哮喘诊治的认知水平，希望他们能更好的为更多的哮喘患者提供更加专业的指导。据悉该视频将于近期完成剪辑上线。
9.5月12日，复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症学科（PCCM）携手吴泾卫生服务中心联合举办了“控制哮喘，珍爱生命”为主题的义诊活动。本次活动分为三个部分内容，包括患教、义诊、呼吸医师交流会。
首先，下午13:30-14:30由都勇副主任医师向吴泾社区的来院患者普及了哮喘相关知识。从什么是哮喘开始，详细介绍了哮喘的主要症状，严重的哮喘影响患者的生活、工作及学习，哮喘急性加重甚至可能危及生命。目前我国的哮喘发病率逐年上涨，九成患者缺乏规范的药物治疗。最后都主任向现场的患者详细介绍了如何规范有效的控制哮喘，他讲到持续规范化的坚持吸入药物的治疗是关键，当然也需要定期的随访和积极的自我管理。最后都主任耐心解答了现场患者提出的疑问。
下午14:30开始，进入活动第二部分，为吴泾社区的居民进行义诊，参加本次义诊的有揭志军主任医师，都勇副主任医师，黄琦慧主治医师，陈旭如主治医师，耐心为现场的患者答疑解惑，深受患者好评。活动现场还为患者免费提供肺功能检测。
与义诊活动同时进行的还有与吴泾社区医师的交流会，会中揭志军主任医师对于“基层医疗机构呼吸疾病诊疗规范化防治”做了演讲，他提到呼吸疾病目前位居我国城乡主要疾病死亡率首位，其中慢阻肺、哮喘诊断率低，肺功能普及率低，导致大部分患者未得到规范治疗。他指出，面对目前现状，基层医生在疾病防治中应发挥重要作用，基层医生防治能力将直接影响我国呼吸疾病整体防诊疗水平。揭志军主任呼吁积极推进基层呼吸疾病规范化建设项目，基层医院应积极参与上级医院组织的区域性和全国性呼吸专科医联体或医疗联盟，与上级医院建立呼吸疾病双向转诊制度，以呼吸疾病规范化防诊治推动基层医疗卫生事业发展。
本次活动还得到了复旦大学附属第五人民医院内科党支部及红十字会的大力支持。
10.上海第八人民医院呼吸与危重症医学科在严格防控措施的前提下，于5月8日上午在门诊广场举行义诊咨询活动。疫情期间，当天的健康宣教活动严格按照防控要求，有序为百姓开展咨询及发放科普宣传手册，提高了人们对哮喘疾病的防治意识，为推动哮喘规范化诊疗发挥了积极作用，受到了广大群众的充分认可和高度评价。
11、吴淞医院在李星晶主任的带领下，我们展开了其他形式的活动，在门诊大厅播放哮喘日的主题内容，门诊医生也给前来就诊的哮喘患者发放哮喘知识手册，解开患者心中对疾病知识的疑惑。
由于病房的哮喘急性加重的患者不少，李星晶主任、何牡丹主治医生通过精心的准备，为我们带来了一场别开生面的集带教、授课、交流、分享为一体的教学查房，所有的全科规培医生参与了此次教学查房，大家纷纷表示收获良多，受益匪浅。
12。静安区闸北中心医院呼吸科王蒨主任团队在第22个世界哮喘日来临之际，带领团队编辑制作了“哮喘家居防治小贴士”，指导大家帮助哮喘家人共同“控制哮喘、珍爱生命”。内容包括：家庭常见的一些哮喘诱发因素；理想的家居环境；对哮喘家人的卧室进行特别照顾的注意点；正确使用加湿器等内容，并制备了提示表格，让患者和家属能够“对号入座”。
13.上海邮电医院呼吸内科开展第二十二个世界哮喘日线上咨询活动，根据“新冠”防疫要求，邮电医院呼吸内科将今年世界哮喘日的活动形式改为线上咨询，通过邮电医院官网平台开展线上咨询活动，普及哮喘防治知识，推广规范化治疗。随着新冠病毒全球播散，有些地区出现了哮喘患者因害怕去医院而自行停用吸入性药物的情况，给哮喘患者带来了重大健康风险，为此本次活动为化解患者顾虑提供了一个机会。在1个半小时的线上咨询活动中共有10余位患者进行了提问，根据他们提及的“个体化治疗”、“居家自我管理”、“新冠防疫中的就诊要求”等热点问题呼吸专科医生进行了详尽的解答，同时对“哮喘的精准治疗”、“常见治疗误区”做了科教普及。患者们普遍认识到哮喘需要长期规范治疗，缓解症状，控制发作，到达获得高质量的生活的目标。
14.上海市嘉定区中心医院呼吸内科胡建荣主任医师与嘉定区人民广播电台的主持人，于4月29日中午进行了哮喘防治的讲座及与市民的交流互动活动，历时45分钟。
15.首先，胡主任讲解了哮喘常见的临床表现与治疗药物，特别强调规律吸入药物的重要性。然后，胡主任介绍了新冠疫情期间哮喘患者如何减少急性发作，及生活管理方面应注意的事项。特别强调哮喘患者应避免饲养宠物，避免到人群密集、通风不良的场所去，适量活动，增强体质等等。其后，胡主任与主持人共同回答了市民咨询的十余个问题。包括：哮喘患者的饮食问题，如何正确使用吸入药物，吸入性糖皮质激素的使用频率及不良反应，哮喘与职业的关系，长期咳嗽与哮喘的关系等。
16.静安区中心医院线上患教活动
（1）活动一：参与静安区疾病预防与控制中心健康教育科的健康宣传片采访录制
（2）活动二：录制哮喘患教视频
17.上海健康医学院附属周浦医院：2020年5月5日，是第22个世界哮喘日，今年的哮喘日活动主题是控制哮喘，珍爱生命。5.1长假后上班第一天，2020.5.6号上海健康医学院附属周浦医院呼吸与危重症医学科的住院部和哮喘专病门诊举行了哮喘健康宣教和义诊，同时上海健康医学院附属周浦医院呼吸与危重症医学科护理人员在门诊候诊大厅进行宣教和义诊活动，发放了近110份的宣传资料，门诊候诊大厅回复了新冠肺炎发生以来少有的热闹场面，这种形式虽然不如网络宣传覆盖的人群大，但能够覆盖一部分老年患者。宣教活动包括主任医师张泽明和副主任医师陈昊的哮喘防控宣教讲课，护士长王莉颖舒利迭使用方法及护理答疑，和多位护理人员发放了宣教资料。患者和家属的参与热情很高，虽然住院部参与的患者和家属较少，但起到了很好的患教和沟通作用。上午哮喘门诊为患者的义诊高达40余人次，方便了哮喘患者的就诊，起到了良好的效果，现将义诊情况汇总如下：
18.上海市北医院在世界防治哮喘日之际，为哮喘患者准备了“饕餮大餐”------哮喘防治课堂小手册，内容涉及八大哮喘治疗的误区，为哮喘患者提供了切实的随身指导。
19.徐汇区大华医院在王晓如主任的策划下，我们也展开了一系列其他形式的活动，如给前来就诊的哮喘患者发放哮喘知识手册，解开患者心中对疾病知识的疑惑。
在门诊候诊区域播放哮喘知识ppt，让患者在等待就诊时增长科普常识。
医院的微信公众号的华医生讲堂里刊登了哮喘有关知识的文章。
20.上海市第九人民医院黄浦分院哮疳科开展了儿童哮喘相关知识宣传的患教活动。哮喘是儿童时期最常见的呼吸道慢性疾病之一，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童的生长发育，因而需要对患儿进行长期规范的防治，在这个过程中必须得到患儿及其家属的大力支持和密切配合。在这次哮喘日期间，哮疳科积极利用网络平台，为公众科普讲解儿童哮喘相关知识，并分享了多年儿童哮喘的治疗心得。同时，为了评估哮喘患儿及其家属对于儿童哮喘相关疾病知识的知晓程度，开展了哮喘患者哮喘知识问卷调查和用药调查活动。
21.杨浦区中心医院呼吸内科于5月7日举行了线下活动，本活动由郑翠侠主任组织，李海玲、徐晓雯、韩志青三位副主任医师分别进行哮喘的规范治疗、自我管理及新冠肺炎疫情期间的防治的健康宣教，获得患者的好评。
上海市医学会呼吸病分会哮喘学组于2020年4月25日在线上举办了第一次学组活动和哮喘在线宣传——《疫情下，哮喘那些事儿》，活动既涵盖了驰援武汉的哮喘学组专家带来的新冠病例分享，也针对哮喘在特殊疫情下的肺功能检查，哮喘控制，以及近期对于白三烯受体拮抗剂安全性的争议进行了学术讨论。这次线上活动也同步对哮喘患者开放，所以准备的内容也更通俗易懂，在线参与人员多达3万人。
二、各级医院丰富多彩的线上线下哮喘日宣教活动：
2020年5月5日，我们迎来了第22个世界哮喘日，今年的哮喘日活动主题是控制哮喘，珍爱生命。今年是特殊的一年，新冠疫情使大多数二三级医院的“世界哮喘日”宣教活动改为线上活动。1.上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科的哮喘专病门诊照常举行了健康宣教和义诊，但与往年不一样的是，今年采用的是腾讯会议的网络宣教和义诊形式。虽然这样的宣教和义诊不如现场热闹，对一些不会使用网络会议平台的老年患者不方便，但是对于大多数繁忙的中青年患者人群来说，不失是一种省时省力的好方法。宣教活动包括副主任医师汤葳和戴然然的哮喘防控宣教讲课，朱海星和侯小霞医生的网络答疑。患者的参与热情很高，虽然不是面对面的咨询，但起到了很好的患教和沟通作用。哮喘门诊的患者沟通群（瑞金哮喘之家）目前已经拥有800余名哮喘患者，每周医生们都会发送哮喘科普文章，定期宣教，让控制哮喘，珍爱生命变得更为简单易行。（图为哮喘网络宣教的图片及患者问题部分截屏）
2.复旦大学附属中山医院呼吸科借用中国健康促进与教育协会自由呼吸患教平台开展了一场线上系列患者健康教育讲座，在疫情期间通过直播的方式，对哮喘防控的各个方面进行了通俗易懂的科普和指导。
讲座伊始，中山医院呼吸科气道病亚专科主任金美玲教授对如何认识哮喘进行了全面科普。哮喘是一种全球性的严重健康问题，我国就有4570万哮喘患者，患病率达到4.2%，但我国哮喘的总体控制率仅有28.7%，这使得哮喘带来的危害仍在影响着方方面面，急性发作时甚至会威胁生命，这也是WHO将今年哮喘日的主题定为“Enough asthma death”的原因。那如何识别哮喘呢？当出现反复发作的咳嗽、喘息、呼吸困难等哮喘相关症状后，应尽早就医，医生通过肺功能检测等各项检查评估病情后明确诊断，制定治疗方案，患者坚持规范治疗，积极自我管理，以达到对哮喘症状的控制和急性发作几率的降低。金主任尤其强调长期管理气道炎症在哮喘控制中的重要性：气道炎症就像冰山在海平面下的90%，是导致哮喘症状的根本原因，即使没有症状也会持续存在。当坚持做到哮喘的长期管理，哮喘患者是可以过上与普通人无异的正常生活的，每位患者应当积极配合治疗，对恢复正常生活充满信心。
陈智鸿主任医师对哮喘的药物治疗进行了具体讲解。陈教授首先分享了三个病例：有人使用吸入药物时不规律；有人长期持续口服激素；还有人持续使用万托林。陈主任针对这些误区一一提出建议：哮喘的维持用药应长期坚持规范使用，定期随访，请医生评估如何减药；短期口服激素应在急性发作时加用；万托林是急救药物，只需常备，按需使用。除了哮喘患者熟悉的吸入糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体调节剂、茶碱和全身糖皮质激素以外，陈主任还介绍了一些新药：药物颗粒更小、使用更简便的新型二联和三联吸入药物以及生物靶向治疗，如抗IgE、抗IL-5，抗IL-R和抗IL-13治疗，其中IgE单抗的注射流程已经在中山医院呼吸科开展得非常完善和成熟，令有不少重症哮喘患者获益，其他单抗的临床试验也在进行中。陈主任总结，用最少和最合适的药物达到哮喘的控制、维持肺功能、减少和避免急性发作、保证患者的生活质量，这是医生与患者的共同目标。
叶伶副主任医师是中山医院抗击新冠疫情援鄂医疗队中的一位成员，他在武汉的亲身经历和阅读文献发现：有合并症（如哮喘）的新冠肺炎患者入住ICU和死亡风险高于其他患者。此次健康教育讲座，他结合疫情为大家讲解了新冠疫情期间的哮喘急性发作该如何处理。哮喘急性发作可导致低氧血症、呼吸衰竭、水电解质紊乱、气胸等危害，严重时危及生命，曾有过气管插管、机械通气史，有心理疾病、治疗依从性差、有食物过敏等的患者，是出现哮喘相关死亡的高危人群。因此患者自身需要掌握一定的哮喘知识，规律用药，尽量避免接触诱发因素，如花粉、湿冷空气、运动、呼吸道感染等。叶医生指出，治疗急性发作不仅着眼于当下的治疗，更关键的还是要长期规范用药控制哮喘。
杨冬主任医师继续围绕“控制哮喘，珍爱生命”的主题，指出哮喘控制不佳会给个人和社会带来巨大的疾病负担。在此次新冠肺炎疫情期间，部分哮喘人群由于长期使用全身糖皮质激素，导致免疫功能低下，成为新冠肺炎发病的易感人群。合并哮喘的新冠肺炎患者，转为重症的几率增大，哮喘也成为新冠肺炎患者死亡的重要因素之一。但杨主任也认为不必因此过度紧张，在新冠肺炎总体发病人群中，哮喘合并患者占比是相对较低的。哮喘患者平时用吸入药物等控制哮喘，对减少感染性疾病和降低发展为重症的概率是有帮助的。从医生的角度看，应当密切关注合并哮喘的新冠患者的病情变化，积极治疗，同时因为肺炎与哮喘急性发作的症状相似，应注意鉴别，避免漏诊误诊。在疫情隔离期间，继续规范化治疗，通过线上交流的方式进行患者教育管理和精准化治疗，对于无法按时到门诊就诊的患者来说尤为重要。
3.上海市第一人民呼吸与危重症医学科在张旻主任的带领下进行了线上哮喘宣教活动：在题为“哮喘的个体化治疗和全程管理”的主题讲座中，张主任指出哮喘是一种异质性疾病，哮喘症状和气流受限具有可变性，同一患者在不同时间点、不同患者之间哮喘症状和气流受限的程度均可能存在差异。强调了哮喘的防治需要医患共同努力，必须进行持续性的监测和评估来调整治疗方案，以维持哮喘控制。开展患者教育、构建并改善医患关系有助于提高患者对哮喘的认识和对治疗的依从性，增强自我监测和管理能力。本次授课吸引了众多医护人员参加此次学习，并积极参与讨论，获得圆满成功。
为了克服疫情期间患者就诊不便对哮喘控制产生的不利影响，该院通过手持式移动肺功能实现患者与主治医生之间的一对一沟通渠道，通过完整的肺功能信息采集，实现比院内就诊更实时且客观的随访，实现哮喘患者病情的理想控制。
肺功能动态监测图及患者随访管理库
4.海军军医大学附属长海医院呼吸与危重症医学科今年世界哮喘日的宣教活动包括两个部分，第一部分是商艳教授讲授“认识哮喘，从我做起”，主要讲解哮喘的常见病因、症状及辅助检查，聂小蒙教授讲授“摆脱哮喘，轻松生活”，主要讲解哮喘常用的治疗方法及新进展，并结合临床经验，给大家介绍了哮喘治疗中的常见问题和误区。第二部分进行了线上答疑活动，很多哮喘患者积极参与互动，感到受益匪浅。据统计，观众数达到3265人，观看量3827次，线上互动留言近百条。据悉，5月8日还将给过敏性哮喘患者安排一次在线专题宣教活动。
图为哮喘网络宣教的图片及患者反馈部分截屏
5.上海同济大学附属同济医院呼吸与危重症医学科积极响应，在科室邱忠民主任的带领下，余莉、徐镶怀、郑玲、何梅、时翠芹等多名医学专家及年轻骨干进行在线科普宣教活动，普及哮喘防治知识，推广规范化治疗。当天下午两点参与线上义诊的医学专家按时来到线上义诊活动会场。在邱忠民主任的介绍下义诊活动正式开始，首先由余莉主任向广大线上朋友进行了哮喘疾病的健康宣教，包括哮喘的认识、诊断、治疗药物正确使用等方面进行了详细介绍，随后即开展线上咨询，在场医学专家就患者提出的各个问题进行逐一回答。医学专家们一方面耐心的解答线上朋友的各个提问，另外还就大家关心的共性问题做了详细的介绍。整个线上义诊活动有一千多名朋友的观看，大家的提问不断，掀起活动一轮又一轮的咨询热潮。 6.上海中医药大学附属龙华医院 围绕“优化达哮喘控制目标的中西医联合治疗方案”主题开展了微信公众号科普哮喘知识宣传、网络直播哮喘知识讲座及直播讨论区线上答疑等活动，普及哮喘防治的知识以促使哮喘患者及时、有效、规范化的治疗，全方位服务哮喘患者。 2020年5月6日下午2点，此次系列活动的“重头戏”——世界哮喘日线上健康教育活动正式上线，一个半小时的哮喘科普讲座，300余人参与，由龙华医院呼吸疾病研究所所长鹿振辉、龙华医院肺病科主治医师马子风两位医师主讲。
首先，鹿所长致辞，感谢广大哮喘患者及其家属对我院此次线上系列活动的关注和支持，随后就“优化达哮喘控制目标的中西医联合治疗方案”做了系统讲解，介绍了中西医结合治疗方案的优势及适宜患者类型，有助于哮喘患者的自查、自我管理；马子风主治医师为哮喘患者讲解了“如何更好地进行哮喘诊断和控制方案的评估”。直播期间，不时有患者在讨论区进行提问，涉及到哮喘的中西医治疗差异、停药及中医药特色疗法等内容，针对这些问题，医务人员给予了详尽的解答。除此以外，为了让大家更广泛的了解哮喘的相关知识，肺病科/呼吸疾病研究所还利用微信公众号发表了图文并茂的科普—《控制哮喘，别让哮喘在立夏节气又发作》，全文介绍了如何控制哮喘发作、中医药治疗哮喘的特色和优势及哮喘患者如何“忌口”等科普知识，科普重在实用性，解说浅显易懂，目的是希望民众在阅读时能够轻松了解并掌握一些关于哮喘的基本知识，同时展现了中医药的特色诊疗手段。
此次哮喘日系列活动，龙华医院肺病科/呼吸疾病研究所积极响应中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会的哮喘日活动号召，通过组织多种形式的线上活动，为大众科普哮喘知识的同时，也为哮喘患者自查、自我管理提供了一个新的思路。龙华医院肺病科/呼吸疾病研究所长期致力于哮喘的中医药防治及相关临床和基础研究，希望通过中西医结合治疗使哮喘得到有效控制，让患者更好地自由呼吸、珍爱生命！（图为哮喘网络宣教的图片、患者提问部分截屏及微信公众号科普）
龙华医院对此次哮喘日网络哮喘健康宣教活动进行直播预告
呼吸疾病研究所所长鹿振辉为患者网络宣教
呼吸疾病研究所所长鹿振辉为患者网络宣教
马子风主治医师为患者网络宣教
患者与呼吸疾病研究所团队医务人员进行问答互动
微信公众号科普哮喘知识宣传
7.上海市东方医院呼吸团队制作了“胸怀天下 肺同凡响”的患教宣传海报，扫描“东方呼吸”二维码即可进入网络会场，参会20人左右，有的患者很早就进入网络会场等候，参会积极性非常高。
在新冠后时期，特殊的形势造成传统患教工作难以正常开展，但是哮喘患者长期管理仍要继续，所以借着这个东风，我们建立了华山北院哮喘医患微信沟通群，期望通过微信群更好的向患者传达哮喘防控的内容，也希望建立医患沟通的渠道，减少因来院而增加的感染风险。这一方式得到了很多患者的认同和肯定。在接下来的日子里将继续完善和壮大医患交流的内容和规模，希望经治的每位患者都能得到疾病认知的提升和个体化的指导。
另外由于我们是三甲医院还肩负着教学工作，五一期间我院龚益副主任医师和上海交通大学附属瑞金医院戴然然副主任医师、同济大学附属第十人民医院的李明副主任医师一起在云鹊医教育平台针对基层医师录制哮喘教学系列视频，提高基层医师对哮喘诊治的认知水平，希望他们能更好的为更多的哮喘患者提供更加专业的指导。据悉该视频将于近期完成剪辑上线。
9.5月12日，复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症学科（PCCM）携手吴泾卫生服务中心联合举办了“控制哮喘，珍爱生命”为主题的义诊活动。本次活动分为三个部分内容，包括患教、义诊、呼吸医师交流会。
首先，下午13:30-14:30由都勇副主任医师向吴泾社区的来院患者普及了哮喘相关知识。从什么是哮喘开始，详细介绍了哮喘的主要症状，严重的哮喘影响患者的生活、工作及学习，哮喘急性加重甚至可能危及生命。目前我国的哮喘发病率逐年上涨，九成患者缺乏规范的药物治疗。最后都主任向现场的患者详细介绍了如何规范有效的控制哮喘，他讲到持续规范化的坚持吸入药物的治疗是关键，当然也需要定期的随访和积极的自我管理。最后都主任耐心解答了现场患者提出的疑问。
下午14:30开始，进入活动第二部分，为吴泾社区的居民进行义诊，参加本次义诊的有揭志军主任医师，都勇副主任医师，黄琦慧主治医师，陈旭如主治医师，耐心为现场的患者答疑解惑，深受患者好评。活动现场还为患者免费提供肺功能检测。
与义诊活动同时进行的还有与吴泾社区医师的交流会，会中揭志军主任医师对于“基层医疗机构呼吸疾病诊疗规范化防治”做了演讲，他提到呼吸疾病目前位居我国城乡主要疾病死亡率首位，其中慢阻肺、哮喘诊断率低，肺功能普及率低，导致大部分患者未得到规范治疗。他指出，面对目前现状，基层医生在疾病防治中应发挥重要作用，基层医生防治能力将直接影响我国呼吸疾病整体防诊疗水平。揭志军主任呼吁积极推进基层呼吸疾病规范化建设项目，基层医院应积极参与上级医院组织的区域性和全国性呼吸专科医联体或医疗联盟，与上级医院建立呼吸疾病双向转诊制度，以呼吸疾病规范化防诊治推动基层医疗卫生事业发展。
本次活动还得到了复旦大学附属第五人民医院内科党支部及红十字会的大力支持。
10.上海第八人民医院呼吸与危重症医学科在严格防控措施的前提下，于5月8日上午在门诊广场举行义诊咨询活动。疫情期间，当天的健康宣教活动严格按照防控要求，有序为百姓开展咨询及发放科普宣传手册，提高了人们对哮喘疾病的防治意识，为推动哮喘规范化诊疗发挥了积极作用，受到了广大群众的充分认可和高度评价。
11、吴淞医院在李星晶主任的带领下，我们展开了其他形式的活动，在门诊大厅播放哮喘日的主题内容，门诊医生也给前来就诊的哮喘患者发放哮喘知识手册，解开患者心中对疾病知识的疑惑。
由于病房的哮喘急性加重的患者不少，李星晶主任、何牡丹主治医生通过精心的准备，为我们带来了一场别开生面的集带教、授课、交流、分享为一体的教学查房，所有的全科规培医生参与了此次教学查房，大家纷纷表示收获良多，受益匪浅。
12。静安区闸北中心医院呼吸科王蒨主任团队在第22个世界哮喘日来临之际，带领团队编辑制作了“哮喘家居防治小贴士”，指导大家帮助哮喘家人共同“控制哮喘、珍爱生命”。内容包括：家庭常见的一些哮喘诱发因素；理想的家居环境；对哮喘家人的卧室进行特别照顾的注意点；正确使用加湿器等内容，并制备了提示表格，让患者和家属能够“对号入座”。
13.上海邮电医院呼吸内科开展第二十二个世界哮喘日线上咨询活动，根据“新冠”防疫要求，邮电医院呼吸内科将今年世界哮喘日的活动形式改为线上咨询，通过邮电医院官网平台开展线上咨询活动，普及哮喘防治知识，推广规范化治疗。随着新冠病毒全球播散，有些地区出现了哮喘患者因害怕去医院而自行停用吸入性药物的情况，给哮喘患者带来了重大健康风险，为此本次活动为化解患者顾虑提供了一个机会。在1个半小时的线上咨询活动中共有10余位患者进行了提问，根据他们提及的“个体化治疗”、“居家自我管理”、“新冠防疫中的就诊要求”等热点问题呼吸专科医生进行了详尽的解答，同时对“哮喘的精准治疗”、“常见治疗误区”做了科教普及。患者们普遍认识到哮喘需要长期规范治疗，缓解症状，控制发作，到达获得高质量的生活的目标。
14.上海市嘉定区中心医院呼吸内科胡建荣主任医师与嘉定区人民广播电台的主持人，于4月29日中午进行了哮喘防治的讲座及与市民的交流互动活动，历时45分钟。
15.首先，胡主任讲解了哮喘常见的临床表现与治疗药物，特别强调规律吸入药物的重要性。然后，胡主任介绍了新冠疫情期间哮喘患者如何减少急性发作，及生活管理方面应注意的事项。特别强调哮喘患者应避免饲养宠物，避免到人群密集、通风不良的场所去，适量活动，增强体质等等。其后，胡主任与主持人共同回答了市民咨询的十余个问题。包括：哮喘患者的饮食问题，如何正确使用吸入药物，吸入性糖皮质激素的使用频率及不良反应，哮喘与职业的关系，长期咳嗽与哮喘的关系等。
16.静安区中心医院线上患教活动
（1）活动一：参与静安区疾病预防与控制中心健康教育科的健康宣传片采访录制
（2）活动二：录制哮喘患教视频
（3）活动三：在微信公众号发布哮喘科普文
17.上海健康医学院附属周浦医院：2020年5月5日，是第22个世界哮喘日，今年的哮喘日活动主题是控制哮喘，珍爱生命。5.1长假后上班第一天，2020.5.6号上海健康医学院附属周浦医院呼吸与危重症医学科的住院部和哮喘专病门诊举行了哮喘健康宣教和义诊，同时上海健康医学院附属周浦医院呼吸与危重症医学科护理人员在门诊候诊大厅进行宣教和义诊活动，发放了近110份的宣传资料，门诊候诊大厅回复了新冠肺炎发生以来少有的热闹场面，这种形式虽然不如网络宣传覆盖的人群大，但能够覆盖一部分老年患者。宣教活动包括主任医师张泽明和副主任医师陈昊的哮喘防控宣教讲课，护士长王莉颖舒利迭使用方法及护理答疑，和多位护理人员发放了宣教资料。患者和家属的参与热情很高，虽然住院部参与的患者和家属较少，但起到了很好的患教和沟通作用。上午哮喘门诊为患者的义诊高达40余人次，方便了哮喘患者的就诊，起到了良好的效果，现将义诊情况汇总如下：
18.上海市北医院在世界防治哮喘日之际，为哮喘患者准备了“饕餮大餐”------哮喘防治课堂小手册，内容涉及八大哮喘治疗的误区，为哮喘患者提供了切实的随身指导。
19.徐汇区大华医院在王晓如主任的策划下，我们也展开了一系列其他形式的活动，如给前来就诊的哮喘患者发放哮喘知识手册，解开患者心中对疾病知识的疑惑。
在门诊候诊区域播放哮喘知识ppt，让患者在等待就诊时增长科普常识。
医院的微信公众号的华医生讲堂里刊登了哮喘有关知识的文章。
病房里的海报宣传栏里我们也贴上了哮喘知识的小问答，深得住院患者的欢迎！
21.杨浦区中心医院呼吸内科于5月7日举行了线下活动，本活动由郑翠侠主任组织，李海玲、徐晓雯、韩志青三位副主任医师分别进行哮喘的规范治疗、自我管理及新冠肺炎疫情期间的防治的健康宣教，获得患者的好评。
三、总结与展望
截止发稿日，上海各级医院中共收到21家单位世界哮喘日期间的宣传、义诊、疾病知识宣教活动汇报。虽然2020年世界哮喘日活动受疫情管控影响，大多数医院都相应号召在线上进行，很大程度上影响了宣传效果。但上海呼吸届的医务工作者本着“不忘初心，砥砺前行”的宗旨，一如既往地组织各种宣教活动，帮助患者更好的管理哮喘，真正意义上体现了今年世界哮喘日的主题——“控制哮喘，珍爱生命”。(汤葳)
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控制哮喘，珍爱生命—北京朝阳医院呼吸与危重症医学科“世界哮喘日”线上科普讲座
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