主流烟vs侧流烟 主动伤害vs被动伤害
2020/06/01
周剑平
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症科 200025
近年来，雾霾严重影响了我们的生活环境和身体健康，人们不仅“谈霾色变”，也特别注重防护，但您知道吗，人们却经常忽略了另一种更可怕的烟雾──二手烟！它可是时刻潜伏在身边的致病杀手，其危害远相较于雾霾有过之而无不及！
众所周知，一手烟直接吸入通过烟草燃烧产生的烟雾中还有超过7000种的化学物质，其中明确属于致癌物质的物质不下70种。但相信很多人并不了解，事实上，每一根烟燃烧过程中，都会产生主流烟和侧流烟，两者对人体造成的伤害都不容忽视。主流烟是由吸烟者经嘴直接吸入的烟雾；而侧流烟则是经烟草燃烧端直接产生的烟雾，而这些烟雾部分为吸烟者再次吸入，而另一部分则由吸烟者身边的人经呼吸道吸入，狭义而言，我们可以将“侧流烟”称之为“二手烟”。而在广义上，我们将“二手烟”定义为在被动的吸入环境中烟草带来的烟雾，了解了主流烟和侧流烟的形成原理，相信各位应该不难理解，吸烟者吸烟时时一手烟和二手烟同步吸入，而无辜的吸烟旁观者则是吸入二手烟，因此，这两者对身体的危害可见一斑。
据调查，成人吸一支烟产生的PM2.5浓度可达每立方米400-600微克，已然相当于一场雾霾！可见二手烟看不见的危害，有多厉害!
◇二手烟雾中含有几百种已知的有毒或者致癌物质；
◇二手烟增加成人肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病发生的危险性，增加哮喘的发病风险，损害肺功能；
◇接触二手烟的婴儿，更有可能患婴儿猝死综合征而夭折，并可引起婴幼儿支气管炎和肺炎，增加患中耳炎的风险，接触二手烟会使患有哮喘的孩子发病更频繁，病情更严重。
事实上，二手烟的危害远不止如上这些，吸烟者带给他人的潜在危险也未必能够完全预见和避免。但能够确定的是，二手烟暴露时间越长，造成的健康危害越大，且在室内公共场所和室内工作场所设吸烟区或吸烟室并不能起到避免二手烟的危害，相反或许会形成一个恶性循环的二手烟熔炉。
作为长期兼职戒烟工作的临床医生,我再次呼吁:打造完全的无烟环境才是唯一有效、并可以充分保护您免受二手烟危害的正确方法。
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