烟酒不分家，微醺的你还能戒烟成功吗？
2020/01/09
周剑平
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
每逢外出聚会，戒烟期的朋友们往往苦不堪言，烟酒不分家的酒桌文化使得这些场合成为复吸的高发期。酒桌上你来我往，推杯换盏间总免不了互相递递烟增进感情，推辞久了，身边的朋友轻则揶揄抽一支也无妨，重则上升到不给对方面子，本就倍受煎熬的意志力，撞上如此进退两难的境地，心理防线随时都可能瓦解。再加之酒精的刺激，意识处于不清醒的状态，更容易做出不够理性的判断，半推半就地抽上一根，就这样重新成为香烟的俘虏。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
戒烟十年功，复吸一秒钟。但其实复吸并不可怕，也并非无迹可寻，正确应对，持戒不再难。
首先第一步——必须了解为什么会复吸？
烟瘾难戒，本身是由于烟草依赖。烟草依赖属于一种慢性疾病，有其独特的成瘾生理机制，病灶在大脑神经，对吸烟是有记忆的。吸烟的愉悦感会在大脑神经中形成永久的记忆，成因有二：一方面是尼古丁使大脑神经产生了一些改变，实验表明，吸烟者大脑病灶处的神经结构异于常人，另一方面，人体大脑的记忆与环境是密切相连的，一旦受到吸烟场景的再一次刺激，大脑记忆会很快被唤醒，从而产生无法抑制的下意识反应。
因此，带来复吸陷阱的根本原因是吸烟留下的记忆，而其他的压力、心情、强烈并持续的戒断反应等等则只是充当了导火索的角色。认清复吸本质，正确应对，顺利度过复吸的考验并非难事。
第二步——对症下药，学会说不
要想避开酒后复吸的陷阱，想好对策很重要，有因才有果，防止复吸要从源头做起。
1、面临劝烟境地进退两难时，饭前告知身边朋友自己坚持戒烟已久，并且戒烟已经取得成果，先表明立场，总有朋友会对你刮目相看，敬烟递烟也就少了许多。
2、对于意志力较为薄弱的朋友来说，喝酒之前反复默念千万不抽第一口，给自己强烈的心理暗示，这样下来不仅有助于控制饮酒量，酒后一支烟的欲望也能够有效避免，其实这么做对所有在自己的触发机制场合预防酒后复吸都有用。
3、发现自己酒后有些失控，开始动摇之时，可以选择离席到门外呼吸新鲜空气，让自己及时冷静下来，作出正确的决定。
4、正确的戒烟方法能让复吸渴望有效降低，在专业的指导下，通过行为干预和药物治疗，了解吸烟成瘾机制，纠正戒烟的“被剥夺感”，树立正确的戒烟观。再遇到类似的情形，也能够处变不惊。
最后要提醒广大烟民们，戒烟难，本质是烟草依赖在作祟，单纯依靠自身意志力干戒不仅无法治愈因吸烟而改变的大脑神经结构，更容易因难捱的戒断反应而前功尽弃，成功率不及5%。没有从根本上截断尼古丁对大脑的侵袭，坚持戒烟也就无从谈起，复吸也只是时间问题。
既然有瘾，就需要有科学的方法和专业的指导为戒烟事业保驾护航。与其独自与尼古丁死撑，不如借助于有效的手段使自己事半功倍。已有戒烟意愿并饱受复吸渴望困扰的烟民朋友，建议前往就近的戒烟门诊向医生寻求帮助，医生会针对各个烟民的具体情况进行综合评估，制定个性化的治疗方案，并提供戒烟药物的指导和建议。《中国临床戒烟指南》中推荐的三种一线戒烟药物有尼古丁替代疗法、伐尼克兰（畅沛）和盐酸安非他酮，都是安全且有效的辅助戒烟药物，对症下药，能大大提高戒烟成功率，早日摆脱复吸困扰！
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