长期吸烟增加患喉癌风险
2020/01/09
周剑平
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
吸烟的人，特别是嗜烟者，都喜欢一口入肺的快感；而咽居中，烟入肺的必经之路。随着吸烟次数的增多，烟龄的增长，咽喉承受的刺激也越来越大。这种刺激导致的直接牺牲者就是咽和喉。长期吸烟，造成咽喉干燥发痒，引起咽喉粘膜增生，可诱发咽喉炎；而烟草燃烧产生的烟草焦油中含有强致癌物质——苯并芘，长期接触，极易发展为喉癌。此外，即便自身不吸烟的人，与吸烟者长期共处一室，吸食“二手烟”或接触三手烟，也会增加喉癌形成的机会。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
本身不吸烟，却患上喉癌，这样的例子在医院并不少见。刘先生今年54岁，烟草杂货店私营业主，前不久被确诊为喉癌。其杂货店里通风较差，常年烟雾缭绕，一开门就会被那股刺激的烟草味刺激到咳嗽，他自己也很不喜欢那样的环境，但为了生计，那店开到现在将近十年了。近期由于他患了感冒一直咳嗽，后来呼吸接不上气才到医院检查，结果竟然是得了喉癌，他至今无法接受这个结果。
事实上，长期抽二手、三手烟的确会增加患癌风险。喉癌早期可以观察到一些表现，如声音嘶哑，并呈渐进性加重；咳嗽有痰，且痰中带血；及出现吸气性呼吸困难，颈部肿块等。凡原因不明的声音嘶哑，或咽喉部有异物感，经过一般对症治疗后，症状不见好转，且病程超过2周，年龄在40岁左右的患者，应尽早到耳鼻咽喉科做进一步详细检查，以便确诊。据了解，早期喉癌通过手术治疗或放射治疗，治愈率可达90%；中期则以手术治疗为主，辅以放射治疗和化学治疗；喉癌一旦发展到晚期，治疗起来就很困难了。
预防喉癌的发生，首先应选择戒烟、戒酒，减少声带慢性损伤，避免被动吸烟，其次，要注意减轻生活和工作的压力，保持乐观平和，心胸豁达的心情；再次，使用声带多的职业者，切勿用嗓过度，注意劳逸结合，饮食合理清淡，平时多喝水，并加强户外锻炼；如果感冒后咳嗽、声音嘶哑等症状，要及时治疗和消除，减少声带损伤；最后，积极治疗喉乳头状瘤、慢性肥厚性喉炎斑和喉角化症等易引起喉癌发生的喉部疾病。
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