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短期暴露于环境空气污染和哮喘死亡率

2019/10/17

   摘要
   理由:短期暴露于空气污染与哮喘急性发作和哮喘导致的医疗保健使用增加有关,但其对哮喘死亡率的影响仍然很大程度上未知。
   目标:定量评估短期接触空气污染与哮喘死亡率之间的关系。
   方法:我们对居住在中国湖北省的4,454名在2013年至2018年期间死于哮喘的患者进行了调查。采用病例交叉设计和条件逻辑回归模型进行数据分析。通过距离每个案例家庭地址50公里范围内的所有监测站的反距离加权平均值,估算暴露于空气动力学直径(PM2.5)≤2.5μm的颗粒物、空气动力学直径(PM10)中的颗粒物≤10μm、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、一氧化碳(CO)和臭氧(O3)。
   测量和主要结果:PM2.5(滞后3; IQR,47.1μg/ m3)、NO2(滞后03; IQR,26.3μg/ m3)和O3(滞后3; IQR,52.9) μg/ m3)的每个四分位距(IQR)增加与哮喘死亡率呈正相关,优势比分别为1.07(95%置信区间,1.01-1.12),1.11(95%置信区间,1.01-1.22)和1.09(95%置信区间,1.01-1.18)。没有证据表明这些关联偏离线性。对其他污染物的进一步调整并未实质性地改变这种关联。我们未观察到PM10、SO2和CO暴露与哮喘死亡率之间的显着相关性。总体而言,各种敏感性分析的估计值保持一致。
   结论:我们的结果提供了新的证据,短期暴露于PM2.5、NO2和O3可能会增加哮喘死亡风险。需要进一步研究以在其他人群中证实我们的发现。
 
文献来源:Short-Term Exposure to Ambient Air Pollution and Asthma Mortality. Liu Y, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2019 July.
 
 

(中国医科大学附属一院 苏新明)


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