吸入性皮质类固醇粒径制剂对哮喘控制的实用评价
2019/10/17
摘要
背景：吸入皮质类固醇（ICS）的超细颗粒制剂与改善的肺部递送相关。
目的：一项实用的研究，评估患者在持续性哮喘中从细颗粒转换为超细颗粒ICS后报告的结果。
方法：24名患者（平均年龄48岁，FEV1 84％，ACQ 1.67）接受4周恒定剂量的细颗粒ICS（平均剂量710μg），然后换用等量的超细颗粒氢氟烷二丙酸倍氯米松 （平均剂量355μg）。在转换前后（基线）以及转换4周和8周后测量哮喘控制问卷（ACQ）、主要结果和小哮喘生活质量问卷（mAQLQ）。
结果：比较之前和之后的磨合，ACQ没有差异：1.67 vs 1.65或AQLQ：5.08 vs 5.34。ACQ 8周后基线平均（95％CI）改善（P <0.001）：-0.53（-0.83，-0.23）和AQLQ：0.69（0.35,1.04），超过临床上最小的重要差异（MCID）两者均为0.5。在家庭症状和缓解使用方面也存在差异（P <0.05）。在肺功能、FeNO或血液嗜酸性粒细胞中，8周时没有显着变化。
结论：从一半剂量的细颗粒ICS到超细颗粒ICS的实用转换与哮喘控制和生活质量的临床相关改善相关，但与肺功能或2型生物标志物无关联。
文献来源：Pragmatic evaluation of inhaled corticosteroid particle size formulations on asthma control. Kuo CR et al. Clin Exp Allergy 2019 Jul 1
背景：吸入皮质类固醇（ICS）的超细颗粒制剂与改善的肺部递送相关。
目的：一项实用的研究，评估患者在持续性哮喘中从细颗粒转换为超细颗粒ICS后报告的结果。
方法：24名患者（平均年龄48岁，FEV1 84％，ACQ 1.67）接受4周恒定剂量的细颗粒ICS（平均剂量710μg），然后换用等量的超细颗粒氢氟烷二丙酸倍氯米松 （平均剂量355μg）。在转换前后（基线）以及转换4周和8周后测量哮喘控制问卷（ACQ）、主要结果和小哮喘生活质量问卷（mAQLQ）。
结果：比较之前和之后的磨合，ACQ没有差异：1.67 vs 1.65或AQLQ：5.08 vs 5.34。ACQ 8周后基线平均（95％CI）改善（P <0.001）：-0.53（-0.83，-0.23）和AQLQ：0.69（0.35,1.04），超过临床上最小的重要差异（MCID）两者均为0.5。在家庭症状和缓解使用方面也存在差异（P <0.05）。在肺功能、FeNO或血液嗜酸性粒细胞中，8周时没有显着变化。
结论：从一半剂量的细颗粒ICS到超细颗粒ICS的实用转换与哮喘控制和生活质量的临床相关改善相关，但与肺功能或2型生物标志物无关联。
文献来源：Pragmatic evaluation of inhaled corticosteroid particle size formulations on asthma control. Kuo CR et al. Clin Exp Allergy 2019 Jul 1
（中国医科大学附属一院 苏新明）
