聚焦世界无烟日：这些控烟“死角”谁来管？
2019/06/18
周剑平
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
烟民数量超过3亿、7.4亿人受二手烟危害、每年因吸烟和二手烟导致死亡的人数超过120万……作为烟草生产和消费大国，中国民众为烟草付出的健康代价惊人。
如今，虽然全国众多城市出台了公共场所禁止吸烟的地方性法规，但城市控烟却依然存在监管“死角”。
资料图：世界无烟日，昆明的禁烟志愿者走上街头，打出拒绝二手烟的口号——“被吸烟，我不干”，并向市民宣传吸烟的危害。 中新社发刘冉阳 摄
包间成餐厅控烟“死角”
不久前，TFBOYS成员王源在餐厅吸烟事件登上了微博热搜榜单，一时间偶像艺人面临着形象危机，公共场所禁烟问题也再度引发公众热议。
在所有公共场所中，餐厅无疑是二手烟暴露率最高的场所之一。
伴随着多地地方性控烟条例的实施，这一问题得到了很大程度缓解。不过，即便在实施所谓“最严控烟令”的北京、上海等地，餐厅控烟也仍然存在“死角”，包间就是重灾区之一。
“包厢环境比较私密，我们通常看到客人抽烟会提醒，但是大部分时间客人不在视线范围内，我们也没办法全程看着。”在北京市海淀区某山西菜馆内，一位服务员告诉记者，同时这位服务员表示，包间内客人吸烟的现象现在依然时有发生。
一方面，服务员对于包间无法实时监督，另一方面，包间内的客人也并不会主动向餐厅投诉有人在室内吸烟。
记者随机调查了多位在饭馆用餐的顾客，大部分顾客表示，如果是邻桌的陌生客人在抽烟，他们会选择找服务员投诉劝阻，但对于包间，通常不会过多关注。同在包间内共同用餐的朋友之间，更不会选择主动投诉，多选择“睁一只眼闭一只眼”。
资料图：控烟志愿者拼出禁烟图案。孟德龙 摄
领导抽烟敢怒不敢言
除了饭馆，工作场所中遭遇的控烟尴尬更让不少人无奈。
虽然像北京这样的城市已经明确，凡是“带顶儿”、“带盖儿”的室内公共场所全面禁烟，但是在工作场所中遇到上司“不自觉”，普通员工也只能忍受。
“普通员工谁能直接劝阻领导不要抽烟了呢？遇到类似情况只能忍一忍。”在北京一家私企工作的姜女士上班时经常要面对这样的无奈。
姜女士说，自己的办公区就在领导办公室的斜对面，每天都能闻到对面飘来的二手烟，有时候进到办公室汇报工作时，领导还会一边当着她的面“吞云吐雾”，一边布置工作，但是她和部门同事没有一个人敢抱怨。
而在一家互联网公司工作的朱莉(化名)也同样面临这样的问题。
“我觉得有些人是明知故犯的，他们不太在意别人的感受和权益。”朱莉说。
朱莉所在部门90%都是女性，不少还是职场妈妈，普遍对二手烟很厌恶，无奈同一层的一位领导时不时会在办公区吸烟。
虽然公司的行政部门已经在办公室张贴了禁止吸烟的提示，但是形同虚设。
“我曾经向行政部门申诉过，但是当他们了解到是谁在吸烟后，也不敢直接管了。”朱莉说，因为人情世故的牵绊，自己最后也没能维权成功。
网友在微博上吐槽火车禁烟问题 来源：微博网页截图
绿皮火车上仍留有吸烟区
与建筑物不同，火车上是否要全面禁烟，至今都是一个争议性极高的话题。
目前，中国在不少绿皮车内甚至仍然保留着吸烟区，两节车厢的连接处成为烟民的一块“福地”。
就在去年，首例绿皮车“无烟诉讼”案引发了公众广泛讨论。
2017年6月，因在普通旅客列车K1301上遭遇二手烟，大学生小李将哈尔滨铁路局告上法庭，此案也被称为是“国内公共场所无烟诉讼第一案”。
2018年6月，该案在北京铁路运输法院一审宣判，法院认为哈尔滨铁路局在列车上设置吸烟区的行为违法，判决哈尔滨铁路局30天内在K1301次车上取消吸烟区拆除烟具。
大学生将哈尔滨铁路局告倒引起不小轰动，此后呼吁列车全面禁烟的声音不断。
不过现实中，普速列车的禁烟仍是难题，不少网友都在微博上吐槽过列车上的二手烟污染问题。
“虽然所谓的‘吸烟区’设置在两个车厢的连接处，但是基本形同虚设，大量的烟雾还是会随着空气流通到车厢里，一路下来吸入的二手烟量可想而知了。”今年5月刚刚带孩子体验过一次“绿皮车之旅”的陈女士向记者讲述了这样的遭遇。
尽管这样的遭遇并非少数，但是目前全国的列车并没有实施全面禁烟。
资料图 中新网记者 金硕 摄
电子烟不算烟？
在传统烟草危害逐渐被人们熟知的同时，电子烟却成为不少人的“新宠”。数据显示，国内电子烟的消费人数在2017年达到了736.59万人，电子烟销售额达到40.09亿元。
尽管消费群体与日俱增，但电子烟却成为监管灰色地带。不少地方尚没有明确将其列入禁烟范围内，北京就是其中之一。
日前，记者致电全国公共卫生公益热线，工作人员向记者解释称，《北京市控制吸烟条例》中没有把电子烟定义为卷烟，目前控烟还是以点燃的烟卷为主。
但是在业内专家看来，电子烟带来的危害也不容小觑。
控烟专家、新探健康发展研究中心副主任吴宜群认为，无论电子烟的烟液、烟弹成分，还是电子烟加热后吸入的微小颗粒气溶胶，含有尼古丁、丙二醇、丙三醇、致癌物以及镉、铅等重金属，都会对使用者及非吸烟者带来安全隐患。
“迄今为止没有确凿证据表明电子烟可以帮助戒烟，电子烟只是一种卷烟的替代品。过量摄入电子烟中的尼古丁，存在较大的健康风险。电子烟对青少年的影响不容忽视。”吴宜群说。
此外在吴宜群看来，由于电子烟广告宣传的“无害、无毒”，加上有时尚、炫酷的造型，有多种诱人香味，很多青少年会主动尝试电子烟，令人担忧的是，电子烟可能让原本不吸烟的年轻人最终成为传统卷烟的消费者。
资料图 中新社发 王骏 摄
全面禁烟，路还有多远？
2016年，中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出，到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%。
在中国的地方层面，也在通过政策法规落实控烟。
据不完全统计，近年来，包括北京、上海、深圳在内，已有约20个城市出台了公共场所禁止吸烟的地方性法规，另有12个城市正研究出台控烟措施。
同时，不少地区也在根据新形势完善相关的政策法规。
例如，最新修订的《杭州市公共场所控制吸烟条例》中就明确将新兴的电子烟纳入“禁令”，禁烟场所不仅禁止点燃烟草制品和吸传统卷烟，也禁止吸电子烟。
此外，近日《成都市公共场所控制吸烟条例(修订草案)》(征求意见稿)也对外公布。其中明确吸烟是指吸入、呼出烟草的烟雾或者有害电子烟雾，以及持有点燃的烟草制品的行为。这意味着，电子烟雾拟纳入监管范围。
然而，这些政策背后，如何有效实施监管、避免形成“死角”，成为一系列待破解的难题；全国层面控烟立法何时落地，更成为外界关注的焦点。
未来，控烟之路，仍任重道远。
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