病毒感染与儿童哮喘的关系
2019/02/27
魏庆宇
解放军第202医院过敏反应科 110003
解放军第202医院过敏反应科 110003
病毒既是一种感染源,又是一种变应原,是导致哮喘发生的重要因素,病毒诱发哮喘的机制。
主要表现为:
⑴ 病毒感染后可诱导气道内嗜酸性细胞等炎性细胞浸润和活化,通过促进上皮细胞表达趋化因子如RANTES及细胞间黏附分子(ICAM)-1,增加炎性细胞的浸润;
⑵ 促进炎症细胞释放炎性介质;
⑶ 病毒作为一种变应原促进IgE的合成;
⑷呼吸道病毒感染对气道的直接损伤,破坏气道上皮的完整性,增加气道致敏的几率和程度。但不同的病毒感染所致的毛支可具有不同的哮喘发生率。
呼吸道合胞病毒(RSV)是毛细支气管炎(简称毛支)最常见的病原体,占50-70%,好发于2~6个月婴儿。RSV感染的毛支是引起婴儿第一次喘息最常见的原因,而且毛支与婴幼儿反复喘鸣、哮喘的发生有密切的联系。其他如副流感病毒、流感病毒、鼻病毒、人类偏肺病毒也是儿童毛细支气管炎的常见病原体。
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