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月经性哮喘的中医治疗和防护

2019/02/27

王瑞茵
北京中日友好医院呼吸科  100029

 
 
   月经性哮喘是支气管哮喘的一个特殊类型。根据月经周期卵巢内分泌和子宫内膜周期性变化的特征,将月经前4天、月经期和月经期后3天这段时间内发作的哮喘或原有哮喘症状加重者称为月经期哮喘。该病病程迁延,反复发作,月经期自觉呼吸困难,常伴烦躁,气短心悸,汗多等。
 
   月经期血中黄体酮水平的下降可能是月经性哮喘的主要发病机制,在黄体后期补充黄体酮治疗可缓解痉挛,减轻黏膜水肿,改善哮喘症状。子宫输卵管卵巢切除术被认为是根治此病的方法,但使用此方法需谨慎。
 
   中医认为月经性哮喘是由于女子月经将至,肝血经气下注胞宫,导致体内气血分布失常,肺肾失之濡润,气机升降失调所致,故认为该病病机为肝郁肾虚,气血虚弱。由于该病和月经关系密切,治疗时应遵循女性的生理周期给药。
 
   经前期 经前期是阳长阴消的过程,阴阳相互依存,肾阴充足肾阳才能充分发挥功能,故在调补肾阳的基础上加入补肾阴之品,能够增加疗效。
 
   月经期 月经期是重阳转阴的阶段,在肾阳的作用下,血溢胞宫,月经来潮,但经血的顺利排出还需要气的推动,故在月经期需要注重疏肝调经,通畅经血。
 
   经后期 经后期血海空虚,阴精虽得到一定程度增长但仍处于肾阴不足的状态,在此阶段应以补肾阴为主,善补阴者,必欲阳中求阴,则阴得阳升而源泉不竭,故在补阴的基础上加适量的补阳药。
 
   经间期 经间期是重阴转阳时期,阴阳调和是此阶段的关键,用药时应注意阴阳协调,使阴阳转化顺利。
 
   月经性哮喘的防护

   1、加强锻炼,增强体质。
   2、调整情绪,舒畅心情。
   3、月经前适当口服抗过敏药,预防哮喘发作。
   4、病情较重者,需及时就医治疗。




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