肥胖和胰岛素抵抗对成人哮喘肺功能损害的交互作用
2019/02/27
背景及目的：肥胖是成人哮喘和胰岛素抵抗的危险因素。胰岛素抵抗（IR）也影响非肥胖人群的肺功能。作者旨在探讨胰岛素抵抗对成人哮喘肺功能损害的预测作用。
研究对象和方法：对从NHANES 2009-2012数据库中提取的1276名成人进行了横断面研究。采用校正多元线性回归分析肥胖和胰岛素抵抗在成人哮喘肺功能预测中的作用。
结果：体重指数、腰围、腰高比与FVC呈显著负相关（r=-0.24、-0.18、-0.39；P<0.001）、FEV1（r=-0.24、-0.21、-0.40；P<0.001）、FEF 25-75%（r=-0.15、-0.18、-0.27；P<0.001）。即使校正了协变量（年龄、性别、吸烟史和身高），体重指数和稳态模型胰岛素抵抗（Home-IR）与FVC（（β=-10.3；P<0.01）和（β=-16.0；P<0.05））以及FEV1（（β=-8.7；P<0.01）和（β=-11.7；P<0.05）也有显著关系。仅在胰岛素抵抗型哮喘患者中，体重指数能显著预测FVC（β=-13.7；P<0.01）和FEV1（β=-10.7；P<0.01）的降低。
结论：腰高比和胰岛素抵抗可独立预测超重/肥胖成人哮喘的肺功能受损。胰岛素抵抗也改变了成人哮喘过度肥胖与呼吸功能之间的关系。
关键词：哮喘；中枢性肥胖；胰岛素抵抗；肺功能；腰高比
文献来源：Sadeghimakki R, McCarthy D.Interactive effects of adiposity and insulin resistance on the impaired lung function in asthmatic adults: cross-sectional analysis of NHANES data.Ann Hum Biol. 2019 Feb 4:1-21. doi: 10.1080/03014460.2019.1572223. [Epub ahead of print]
研究对象和方法：对从NHANES 2009-2012数据库中提取的1276名成人进行了横断面研究。采用校正多元线性回归分析肥胖和胰岛素抵抗在成人哮喘肺功能预测中的作用。
结果：体重指数、腰围、腰高比与FVC呈显著负相关（r=-0.24、-0.18、-0.39；P<0.001）、FEV1（r=-0.24、-0.21、-0.40；P<0.001）、FEF 25-75%（r=-0.15、-0.18、-0.27；P<0.001）。即使校正了协变量（年龄、性别、吸烟史和身高），体重指数和稳态模型胰岛素抵抗（Home-IR）与FVC（（β=-10.3；P<0.01）和（β=-16.0；P<0.05））以及FEV1（（β=-8.7；P<0.01）和（β=-11.7；P<0.05）也有显著关系。仅在胰岛素抵抗型哮喘患者中，体重指数能显著预测FVC（β=-13.7；P<0.01）和FEV1（β=-10.7；P<0.01）的降低。
结论：腰高比和胰岛素抵抗可独立预测超重/肥胖成人哮喘的肺功能受损。胰岛素抵抗也改变了成人哮喘过度肥胖与呼吸功能之间的关系。
关键词：哮喘；中枢性肥胖；胰岛素抵抗；肺功能；腰高比
文献来源：Sadeghimakki R, McCarthy D.Interactive effects of adiposity and insulin resistance on the impaired lung function in asthmatic adults: cross-sectional analysis of NHANES data.Ann Hum Biol. 2019 Feb 4:1-21. doi: 10.1080/03014460.2019.1572223. [Epub ahead of print]
（南方医科大学南方医院 李博厚 赵海金）
