哮喘的吸入治疗——儿科篇
2019/01/07
郝创利
苏州大学附属儿童医院 215003
很多家长都有这样的疑惑:“哮喘能根治么?”,“长期雾化吸入激素有什么副作用么?”,“哮喘很久没发作了,可以不用继续吸入和口服药物么?”其中第二个问题是哮喘吸入治疗当中最多家长的顾虑。苏州大学附属儿童医院 215003
首先,哮喘治疗的目的有:
(1)有效的控制急性发作并维持在最轻的症状,甚至是无症状;
(2)使得肺功能尽可能接近正常水平;
(3)保持正常活动能力(包括运动);
(4)防止发生不可逆的气流受限;
(5)防止哮喘所导致的死亡,降低死亡率。如果哮喘患儿能做到以上几点,那么孩子的哮喘控制的很理想。
其次,吸入糖皮质激素是控制气道炎症最有效的药物,吸入疗法是哮喘防治的最有效途径。家长最担心的应该就是激素的副作用,比如影响孩子生长发育、骨骼发育落后、口腔真菌感染、咽喉炎等情况。事实上,在使用糖皮质激素雾化吸入治疗时,用量只为静脉用量的几十分之一,家长们更需要关注的应该是:
(1)遵医嘱用药,不擅自增加药物剂量。
(2)孩子哭闹时停止雾化治疗。
(3)雾化治疗后给孩子漱口,清理口腔。
如果患儿经病情评估后需要使用激素治疗,应该立即使用,并且在呼吸科医生的指导和监督下综合治疗。
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