吸烟伤眼
2018/11/13
周剑平
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
吸烟有害健康已成为全球共识。吸烟会引起心脑血管疾病、高脂血症和呼吸疾病，还容易得多种癌症。现代科学研究已经表明：长期吸烟者的平均寿命明显缩短。不仅如此，吸烟对于眼健康也是有很大的威胁，长期吸烟容易导致失明可不是危言耸听。
首先，吸烟尤其是老烟枪，会加速老年性白内障的发生和发展。香烟中的焦油和尼古丁会持续通过诱发氧化应激反应损伤人的晶状体。每天吸烟的支数越多，吸烟的年数越长，白内障发生和发展的风险就越大。但是也有个好消息，戒烟十年以上就可以降低这个风险，所以，眼科医生奉劝所有烟民，放下香烟，回头有岸。
再来谈谈另一种常见的眼疾病青光眼。目前已经有研究表明吸烟是原发性开角型青光眼的发病危险因素。吸烟后，眼压会有5mmHg左右的轻度升高，所以对于要控制眼压的青光眼患者来说，戒烟真的很有必要。
近年来，随着人口老龄化的发展，“黄斑变性”逐渐成为眼科的热点名词。黄斑变性会导致人的中心视力产生不可逆转的丧失。不幸的是，吸烟正是黄斑变性的罪魁祸首之一。美国和日本已有研究证明，老年人中的烟民更容易发生黄斑变性，尤其是20岁前就开始吸烟者和烟龄超过40年者。其实，吸烟对于眼底的损伤是全面的。烟草会降低血流中有益的高密度载脂蛋白浓度，提升有害的低密度载脂蛋白浓度，导致眼底的脉络膜血管发生损伤，局部微循环缺血，促进有大害的新生血管生成。烟草还会造成视网膜的氧化应激损伤。久而久之，眼底就发生了各种病变：视网膜中央静脉栓塞、糖尿病视网膜病变、干性或湿性的老年性黄斑变性等等。烟草中的化学物质还对眼部的神经细胞产生伤害，也可能造成视力或者视野的不可逆丧失。
吸烟，包括二手烟，还会造成眼表伤害。很多人都有过这样的生活体验，在吸烟者造成的烟雾腾腾的房间里面待的时间一长，眼睛会辣的吃不消，眼泪哗哗流。烟雾中的化学物质会附着在人的结膜和眼睑表面，产生强烈的刺激症状，久而久之，容易造成睑板腺功能障碍和干眼症。
总之，再次提醒大家：为了您的眼健康，请戒烟！
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