过敏性鼻炎会转成哮喘吗？
2018/10/31
汤葳
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重医学科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重医学科 200025
过敏性鼻炎和哮喘是“一个气道，一种疾病”。过敏性鼻炎与哮喘在发病机制，诱发因素等方面都有其一致性。两者的本质都是过敏反应。过敏性鼻炎的发作也常与吸入变应原有关，如室内变应原螨虫、宠物、昆虫等，室外变应原如花粉和真菌等。室内外空气污染（如香烟、机动车尾气等）对鼻炎的发病也有重要影响。阿司匹林和其它非激素类抗炎药常诱发鼻炎。鼻炎的反复发作，导致鼻粘膜受损，也使气道防御力下降。
哮喘合并有过敏性鼻炎的患者约占25-50%。无论是研究还是临床上都会发现，鼻炎重了，哮喘也会重；鼻炎控制地好了，哮喘也会减轻。因为鼻部的炎症物质、分泌物会随着呼吸，尤其是睡眠时的卧位流入下呼吸道，刺激气管和支气管，诱发和加重下呼吸道的过敏性炎症，所以若过敏性鼻炎未能得到及时正确的治疗，将成为哮喘反复发作的导火索，使哮喘迁延不愈。而对哮喘的治疗，尤其是对顽固性哮喘，不仅仅只想到如何治疗哮喘本身，为了更好地控制哮喘，必须仔细分辨是否合并有过敏性鼻炎，并积极施治。
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