感冒会诱发哮喘吗？
2018/09/30
张锋英
上海普陀区人民医院 200060
上海普陀区人民医院 200060
上呼吸道感染，俗称“感冒”，是诱发哮喘的一个重要因素。上呼吸道感染常见病原包括病毒、细菌、支原体等。研究表明，呼吸道感染中以病毒最为多见，病毒感染可直接破坏与气道紧密相连的上皮细胞，使气道上皮通透性增加、气道内的感觉神经末梢暴露，气道上皮的保护作用丧失，气道内炎性介质的释放增加，从而诱发气道高反应性和哮喘。引起哮喘发作的病毒在不同的年龄组有不同的种类，婴幼儿以呼吸道合胞病毒、腺病毒和副流感病毒为主，学龄儿童则以鼻病毒、流感病毒、副流感病毒和支原体更为多见。成人则以鼻病毒为主，其次为流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等。细菌性呼吸道感染也可引起气道炎症，诱发气道平滑肌痉挛，使哮喘发作加重，尤其在成人更为多见。
另外，很大一部分哮喘患者都合并过敏性鼻炎，患者往往把鼻炎发作时的鼻塞、流涕等症状误以为感冒。若是鼻炎发作，一般无发热，浑身酸痛等全身症状，而以鼻部局部症状为主，而且，环境改变症状也会快速好转，这时只需要使用相应的鼻部局部药物或者抗过敏药物等治疗。感冒药部分也含有抗过敏成分，所以患者会感到有部分作用，但却存在过度用药的可能。因此对于哮喘患者，就医时需要进一步明确有无过敏性鼻炎等合并症。
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