哮喘患者能吸烟吗？
2018/09/30
张锋英
上海普陀区人民医院 200060
上海普陀区人民医院 200060
吸烟不仅是哮喘的触发因素，也是难治性哮喘的重要原因。有研究表明，长期吸烟的哮喘患者较不吸烟的哮喘患者临床症状更严重，气流受限程度更重，急诊就医和住院更加频繁。
吸烟和哮喘的关系可以归纳为以下几个方面：
1.吸烟可以诱发支气管哮喘发作。吸入烟雾可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，使神经处于过度敏感状态，因此同样是哮喘患者，吸烟的哮喘患者对诱发哮喘的物质更加敏感，从而频繁诱发哮喘。
2. 吸烟可以影响哮喘患者血清和气道炎症细胞因子水平，从而影响哮喘症状的轻重。哮喘的本质就是一种慢性气道炎症，吸烟使哮喘患者血清及气道内炎症因子增加，导致气道黏液分泌增多，气道上皮结构破坏，从而加重患者咳喘、胸闷、气促等症状。
3.吸烟使哮喘患者对糖皮质激素产生抵抗和反应性降低，加速茶碱类药物的代谢，从而降低药物的治疗效果。相较于非吸烟哮喘患者，吸烟哮喘患者需要吸入更大剂量的糖皮质激素才能达到相同的控制效果。
综上所述，吸烟与哮喘关系密切，它不仅可以诱发哮喘发作，影响哮喘发作程度的轻重，更可以影响哮喘患者对激素治疗的敏感性。因此，我们呼吁哮喘患者应该积极戒烟，以达到良好的控制水平。
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