伴或不伴哮喘的成人中血EOS计数和肺功能下降的相关性
2018/07/12
摘要
嗜酸性粒细胞炎症和气道重塑是哮喘的特征，但它们之间的关联尚不清楚。我们在一个基于年轻成年人的队列中，评估了血嗜酸粒细胞和肺功能下降的关系。在调整了性别，吸烟史，哮喘史和18岁时的肺功能后，使用混合线性模型来分析21岁、26岁、32岁和38岁的血嗜酸粒细胞肺功能之间的关系。进一步分析21-38岁之间的血嗜酸性粒细胞和肺功能的变化。较高的嗜酸性粒细胞与较低的FEV1/FVC比值以及支气管舒张剂给药前和给药后较低的FEV1占预计值的百分比相关（所有P值均小于0.048）。尽管哮喘患者的嗜酸性粒细胞计数较高，但嗜酸性粒细胞与肺活量计之间的相关性与没有哮喘或哮鸣音的参与者相似。平均年龄在21～38岁之间的嗜酸性粒细胞计数＞0.4×109／L的参与者FEV1/FVC比率（差异1.8%、95% CI 0.7、2.9、P＝0.001）和FEV1值（差异3.4%预测；95% CI 1.5，5.4；P=0.001）均比低计数者有更大的下降。血液嗜酸性粒细胞与气道阻塞和肺功能下降相关，而与哮喘和吸烟无关。嗜酸性粒细胞增多是气道阻塞的危险因素，即使没有症状的人也是如此。
参考文献：Hancox RJ, et al. Associations between blood eosinophils and decline in lung function among adults with and without asthma.
Eur Respir J. 2018 Mar 21.
嗜酸性粒细胞炎症和气道重塑是哮喘的特征，但它们之间的关联尚不清楚。我们在一个基于年轻成年人的队列中，评估了血嗜酸粒细胞和肺功能下降的关系。在调整了性别，吸烟史，哮喘史和18岁时的肺功能后，使用混合线性模型来分析21岁、26岁、32岁和38岁的血嗜酸粒细胞肺功能之间的关系。进一步分析21-38岁之间的血嗜酸性粒细胞和肺功能的变化。较高的嗜酸性粒细胞与较低的FEV1/FVC比值以及支气管舒张剂给药前和给药后较低的FEV1占预计值的百分比相关（所有P值均小于0.048）。尽管哮喘患者的嗜酸性粒细胞计数较高，但嗜酸性粒细胞与肺活量计之间的相关性与没有哮喘或哮鸣音的参与者相似。平均年龄在21～38岁之间的嗜酸性粒细胞计数＞0.4×109／L的参与者FEV1/FVC比率（差异1.8%、95% CI 0.7、2.9、P＝0.001）和FEV1值（差异3.4%预测；95% CI 1.5，5.4；P=0.001）均比低计数者有更大的下降。血液嗜酸性粒细胞与气道阻塞和肺功能下降相关，而与哮喘和吸烟无关。嗜酸性粒细胞增多是气道阻塞的危险因素，即使没有症状的人也是如此。
参考文献：Hancox RJ, et al. Associations between blood eosinophils and decline in lung function among adults with and without asthma.
Eur Respir J. 2018 Mar 21.
（中国医科大学附属一院呼吸与危重症医学科 付悦 孔灵菲）
