烟草与哮喘
2018/05/03
周剑平 万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于这种慢性炎症反应的持续存在，导致气道呈高反应状态，当接触诱因时即会反复出现症状。
哮喘发作的诱因 因为人类吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。
吸烟与哮喘发作 而烟草中的尼古丁主要直接刺激人体内的交感神经，产生很多肾上腺素和去甲肾上腺素。这两种物质会让平滑肌收缩，从而引起哮喘。
吸烟会影响哮喘药物的疗效 呼吸系统药物来说,吸烟影响的常见药物有茶碱、氨茶碱、沙丁胺醇等,氨茶碱与茶碱松弛支气管平滑肌,临床上口服或者静脉注射用于平喘。吸烟产生的致癌物多环芳香烃会增强肝脏的代谢酶作用,使茶碱在体内的代谢增加近一倍。
戒烟，是预防哮喘发作和控制哮喘的重要手段。作为一种难以戒断的慢性成瘾性疾病，寻求医生帮助辅助用药可以减少戒烟失败的风险，极大的提高戒烟的成功率，从而永久戒烟。医生可视不同情况对症使用戒烟药物，从而帮助患者永久戒烟。
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