支气管痉挛源何而来

2018/04/10

周剑平 万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 200025

 
   近年来,在各类呼吸科科普文章中,人们了解到肺也会发生类似“抽筋”现象,其实,“肺抽筋”就是支气管痉挛,它的发生往往提示慢性气道疾病患者病情控制不佳,这一系列疾病包括慢性支气管炎(老慢支)、慢性阻塞性肺病(慢阻肺)、支气管哮喘(哮喘)以及支气管扩张(支扩)等。当前,慢性气道疾病与艾滋病并列人类第四大杀手。

   在慢性气道疾病患者中,各种原因(劳累、感染、情绪等)均容易造成气管(支气管)粘膜对外界刺激敏感性显著增加从而导致气管(支气管)平滑肌发生过度收缩,通常表现为胸闷、气急、呼吸困难,如无法及时纠正,则进一步导致机体(包括大脑)缺氧,严重时甚至出现窒息死亡。胃食管反流(微量误吸和迷走神经反射);反复呼吸道感染;鼻(窦)炎患者分泌物增多;肺功能减退;上述因素均会导致支气管粘膜的易感性增加,从而造成支气管痉挛的发生。


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