如何达到哮喘的控制目标?
2018/03/19
俞绮虹
天津市胸科医院 300222
天津市胸科医院 300222
1、规范化治疗:首先应该根据哮喘患者的症状、肺功能等对哮喘的严重程度进行初步评估,并按严重程度选择不同级别的治疗方案。一般除最低级别外,均需使用吸入糖皮质激素,适当加用支气管扩张剂。以后需定期对哮喘病情进行监测,根据结果评估哮喘控制水平(控制、部分控制、未控制),按不同的控制水平进行治疗调整(升级、降级、维持治疗)。以后再监测---评估---调整治疗,如此反复循环,以达到哮喘最佳控制。
2、个体化治疗:哮喘是一种异质性疾病,不同的患者表现各不相同,即使同一患者在不同时期也可以有不同的表现,因此,每个患者要达到哮喘的控制,必须根据患者的具体情况,选择合适的药物组合和药物剂量,并根据病情调整,而非千篇一律。
3、长期治疗:哮喘是一种气道慢性疾病,目前还不能彻底根治,因此需要长期治疗,而不能出现症状、急性发作时再用药,否则会导致哮喘反复发作,甚至发展成为不可逆的气流阻塞。但是,长期治疗并非一成不变,而是应该根据病情和控制水平进行不断地调整治疗,以实现使用最少的药物达到哮喘的控制。
总之,规范化、个体化、长期治疗是哮喘治疗的原则,只有坚持这个原则,才能达到哮喘的治疗目标。
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