FeNO在哮喘控制中的临床作用
2018/01/05
摘要
背景：呼气末一氧化氮（FeNO）在哮喘治疗中的潜在作用和特点尚不清楚。
目的：探究FeNO在哮喘治疗中的临床作用。
方法：我们评估了治疗期间FeNO水平的平均值或变化是否与其他常规对照参数相关，并预测了哮喘的一些临床结局。我们回顾性分析了我院前5次测量的FeNO水平的平均值和百分比变化。
结果：研究发现诊断时FeNO水平和FeNO最大变化值之间显著相关。在哮喘治疗中，FeNO水平与其他参数（哮喘控制测试[ACT]评分或第一秒用力呼气容积[FEV1]）在平均值及变化百分比方面没有明显相关性，然而ACT评分与FEV1之间存在显著正相关性。在跟踪随访超过两年的哮喘个体中FeNO平均值水平与FEV1年变化值之间存在显著负相关性。ACT平均评分和FEV1预测值百分比均与间断口服全身用糖皮质激素存在显著负相关。
结论：我们确定了以“过敏性哮喘” 、“固定气流受限” 和“低社会经济地位”为表型的存在重症哮喘急性发作高风险的三个临床集群。在哮喘的常规治疗中，诊断时FeNO的最大变化值与FeNO水平密切相关。至于不太可能的常规参数，在治疗期间FeNO水平与哮喘急性加重之间没有观察到显著关联。FeNO水平的增高可能是哮喘患者肺功能下降的一种标志。
文献来源：Suguru Sato, et al, Ann Allergy Asthma Immunol , 2017 Oct 27
背景：呼气末一氧化氮（FeNO）在哮喘治疗中的潜在作用和特点尚不清楚。
目的：探究FeNO在哮喘治疗中的临床作用。
方法：我们评估了治疗期间FeNO水平的平均值或变化是否与其他常规对照参数相关，并预测了哮喘的一些临床结局。我们回顾性分析了我院前5次测量的FeNO水平的平均值和百分比变化。
结果：研究发现诊断时FeNO水平和FeNO最大变化值之间显著相关。在哮喘治疗中，FeNO水平与其他参数（哮喘控制测试[ACT]评分或第一秒用力呼气容积[FEV1]）在平均值及变化百分比方面没有明显相关性，然而ACT评分与FEV1之间存在显著正相关性。在跟踪随访超过两年的哮喘个体中FeNO平均值水平与FEV1年变化值之间存在显著负相关性。ACT平均评分和FEV1预测值百分比均与间断口服全身用糖皮质激素存在显著负相关。
结论：我们确定了以“过敏性哮喘” 、“固定气流受限” 和“低社会经济地位”为表型的存在重症哮喘急性发作高风险的三个临床集群。在哮喘的常规治疗中，诊断时FeNO的最大变化值与FeNO水平密切相关。至于不太可能的常规参数，在治疗期间FeNO水平与哮喘急性加重之间没有观察到显著关联。FeNO水平的增高可能是哮喘患者肺功能下降的一种标志。
文献来源：Suguru Sato, et al, Ann Allergy Asthma Immunol , 2017 Oct 27
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症学科 李佳桐 孔灵菲）
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